ApUnTeS de MeDiCiNa - SoUl SoCiEtY

Cambio de nombre

2011-11-27T16:02:00.004-06:00

Hace poco, cambie la dirección URL del blog. Mucha nostalgia, he de confesar.
Todavía no se porque, pero creo que este se ve un poco más adecuado al contenido:

http://apuntes-tontos-medicina.blogspot.com/

En cuanto pueda empezaré a publicar nuevos resúmenes, más enfocados a la clínica sobre todo, ya que ahora esa es la información que más manejo.
Me encuentro en la etapa de mi servicio social, quien diría, después de estos 4 años de bloguear, que rápido paso todo :)
Saludos, y espero pronto tener otra publicación por aca.

Caricaturas (tipos de médicos . parte II)

2011-08-27T14:48:00.002-06:00

Dr Naturista:
Le fascinan las "medicinas alternativas" y es amabilísimo con sus pacientes; conoce todas las publicaciones y remedios de herbolaria; su esposa atiende una tienda naturista junto a su consultorio; en la que hay productos con fibra natural, gérmenes de trigo y soya, y píldoras vitamínicas; atrae a una clientela atractiva; cuando garrapatea una rara receta murmura para que lo oigan; es adicto al masaje, el yoga y la meditación trascendental; usa corbata tejida y se desplaza en bicicleta.
Dra Feminista:
Es la médica invisible; con una mano atiende pacientes, niños y la computadora, y con la otra prepara el almuerzo; gana menos y paga más; prefiere cursos de educación médica continua sobre pediatría en vez de cocteles, se inclina por lograr algo de manera independiente en vez de esperar a que los influyentes se encarguen del asunto; se le dificultan tanto la atención continua del paciente como las relaciones con colegas; conduce cualquier cosa que la lleve de A a B muchas veces al día de manera confiable.
Dra preescolar:
Es imipuntual, incluso en caso de intervenciones quirúrgicas; usa ropa que estuvo de moda hace tres años (la adquirió antes de que naciera su hijo) manchada con alimento para bebé; tiene problemas en el cuidado de sus hijos; se ocupa de madres e hijos; acude constantemente a programas de educación continua en pediatría para detectar la causa de la diarrea incesante de su hijo; conduce una vagoneta japonesa de último modelo, con un asiento recomendado en la parte trasera.
Dra Practica familiar:
Es conservadora y está cansada con su novio de la universidad; practica en su hogar desde hace muchos años con él; receta polvos de trisilicato de magnecio contra úlceras pépticas, tabletas contra el estado de pánico y tónico quinado contra la depresión; ambos han permanecido en su hogar con sus padres viejos, dos perros y dos automóviles; sus hijos crecieron y van a la universidad; ella conduce un Mini Minor.
Dra Nirvana:
Es la campeona de los frotis de papanicolau; siempre trabaja y nunca está en el mismo sitio dos veces; comparte sus viajes con sus pacientes que se le asemejan y conduce un automóvil de cualquiera.
Dr Cegato:
Siempre está en los tribunales y goza de popularidad con abogados y procuradores; nunca explora a los pacientes; es un gran conservador y usa atuendos y peinados raros; no respeta signos obvios y no tiene dinero para comprar un automóvil.
Dra. Ann Osmia:
Doctora mundana con clientela especial; es insensible a los signos de los sentidos como olores, imágenes o sonidos anormales; tiene dificultad en el diagnóstico de abuso de bebidas alcohólicas, trastornos gastrointestinales y diabetes; esconde experiencias insatisfactorias con su tutor de neurología; conduce un cabriolé Saab con el infaltable poodle en su interior.
Dr. Otto Sclerosis:
El médico más impopular de la clínica; no escucha, ni oye; parece siempre preocupado; tiene problemas de juego y bebida; conduce un Range Tover cuando tiene esporádicamente licencia de conductor.

Bibliografía: John Murtagh, Práctica general de medicina.

Caricaturas (tipos de médicos . parte I)

2011-08-27T14:25:00.004-06:00

Dr Pedante:
Médico "divo" (no necesariamente cirujano) es distante y omnipotente; viste trajes finos y oscuros que combinan con el color de su Mercedes; usa corbatas finas o de lazo; los estudiantes de medicina la temen; le agradan las bebidas espiritosas; es partidiario de algunos tipos de curas; decididamente aclara dudas; antes de la operación no cree en el proceso natural de regeneración, pero una vez realizada siente una fe inamovible; no se cuenta con sus servicios en la fase de deterioro del enfermo.
Dr. Cerebro:
Es el médico científico; se comporta como una maquina; es frío, seguro, obsesivo y maneja un automóvil italiano; en cada visita emite una orden para que se practique un nuevo estudio y se pruebe un nuevo fármado; es partidiario de la bioquímica celular en el proceso patológico, pero prácticamente no presta atención a la persona de su hospedador.
Dr Rezongón:
Es el médico que gruñe y emite monosílabos; es brillante pero parece terco e inalcnzable; en realidad es muy vergonzos, ameno y amable detrás de su fachada; tiene un automóvil de la marca Ford.
Dr Esfinge:
es el médico misterioso, decidido y silencioso, puede ser débil y silencioso como si algo lo amenazará; está en otro mundo; tiene un coche fino (BMW); Todo lo hace a través de la computadora.
Dr Sabelotodo:
Es locuaz, seguro y parlanchín, conduce novísimos automóviles deportivos rojos; se coloca el estetoscopio alrededor del cuello; acepta invitaciones para disertar sobre cualquier tema; rara vez se le puede conseguir telefónicamente, y hace esperar a sus pacientes durante horas.
Dr Confianzudo:
Moderno, cambiante y seguidor de modas; tutea a los pacientes; conduce un viejo automóvil Renault, en el que abundan calcomanías de políticos; trabaja sólo 35 horas la semana; es caballeroso, pero desconoce la diplomaci y es demasiado franco.
Dr Puntilloso:
Es fanático y se entusiasma a morir con rarezas; reacciona exageradamente a las anormalidades físicas; envía compulsivamente cartas a editores médicos y muy frecuentemente a sus pacientes; conduce un Porsche amarillo.
Dr a lo grande:
Sueña con tener un número ilimitado de pacientes y asistentes (no socios) así como servicio de patología; adora las conferencias y los cocteles; también sueña con tener un Daimler, una aureola y honores en reuniones de personalidades.
Dr Hipercinético:
Está siempre atareado; corretea de un consultorio a otro; en presencia de los pacientes abusa del teléfono, en cualquier sitio crea una sensación de urgencia; es simpático con los pacientes, pero los intimida; abusa de servicios; tiene licencia para pilotear aviones; conduce una Landcruiser cuando no le han retenido su licencia de manejar.
Dr. Dar por su lado:
Se siente cómodo cuando le da a los pacientes lo que piden; atiende casi simultáneamente una larga fila de enfermos, pero no se levanta de su sillón para hacerlo, ni los explora, conduce un Mustang.
Dr. sólo-mi-ego:
Es protector y posesivo, "se apopia" de los pacientes y los refiere sólo a circunstancias extremas; demasiado confianzudo; le gusta ser agradable; es indiferente ante los registros médicos; receta compulsivamente fármacos y conduce un viejo Volvo 1982.

Bibliografía: John Murtagh, Práctica general de medicina.

Health insurance plans

2011-01-29T14:25:00.001-06:00

English: To be sick is always a bad experience; now imagine have a cronic disease, or a accident. All this causes problems, in your mind, and in your money. It’s for that reason that is a good idea to be prepared, with a good insurance. And in this occasion the definition of “good”, is the best insurance, depend of your needs. There are a lot of insurances with a difficult explanation, and the people are frequently cheated for these sites. If you want information about affordable health insurance plans, I found a very complete website which explains all about insurance. The design of the page is fresh, with a lot of useful links. They also offer private medical insurance and private medical insurance plans. There are tips for a choice of every kind of health insurance. Recent articles all with a different point of view, and its own comparison of sites.
Customize your own plan for insurance, and open your eyes to a better option for insurance, after all is your health.

Español: La salud es muy importante, y estar enfermo siempre es una mala experiencia. Si se tiene una enfermedad crónica o un accidente, esto causa problemas en todos los sentidos, y un aspecto muy importante es cuidar la economía. La mayoría de los seguros de gastos médicos, pretenden dar extensas informaciones y confundir a la gente, en diversos puntos. Por ejemplo no cubren a ciertos miembros de la familia. Es por esto que se debe elegir muy bien el tipo de seguro que es conveniente para sus necesidades. Reseño una página en donde se ofrecen seguros médicos adecuados, todo esto con un buen diseño, artículos recientes y además una comparación actual sobre todos los tipos de seguros médicos existentes, con información clara y transparente, todo esto para que se pueda elegir el mejor plan para seguro de gastos médicos. Vale la pena informarse y elegir, ya que después de todo, se trata de tu salud.

Centro médico de Obesidad

2010-01-04T18:10:00.001-06:00

La obesidad es un problema que cada día nos sigue afectando, independientemente de su origen, los riesgos siguen siendo peligrosos. Una forma de evaluar si nuestro peso es normal, es el Índice de masa corporal.
La página del centro médico de obesidad presenta su información de forma muy dinámica, incluyendo también una sección en donde calculan tu índice de masa corporal, y te muestran si tienes un peso normal, ó de lo contrario si tienes sobrepeso u obesidad, también indicando el grado en el que te encuentras. Algo que me agrado es que es fácil de probar, y cuando mostro mi resultado del IMC, debajo había una leyenda que indicaba que no necesitaba tratamiento, lo que de alguna manera muestra que al menos son honestos.
Otro punto a favor, es que en ningún momento te ofrecen esta serie de resultados milagrosos, que ponen en riesgo tu salud.
Todas sus opciones se tomarán en base a cada caso en particular. Entre sus tratamientos ofrecen dietas, y si existe un problema más serio de obesidad, también cuentan con métodos quirúrgicos Hay información disponible que cada una de las cirugías, en qué consisten, y cuando se espera que el paciente pierda de peso. Cuentan incluso con psicólogos, que ayudarán en el proceso de tratamiento, antes, durante y después de éste.
Su código ético es muy profesional y consistente, lo que me hace decir que en verdad es una buena opción para aquellas personas que necesitan perder peso.

Fármacos psicotrópicos y Neurotransmisores

2009-12-01T16:57:00.006-06:00

Bien general las exposiciones, pero para una lectura rápida, no sabía que las tenía, porque obviamente las "tome prestadas", y quien nos las facilito previamente las había tomado prestadas, y como allí siguen los creditos, supongo que las puedo compartir:
Contenido: Introducción al SNC, neurotransmisores, neurohormonas, aspectos farmacológicos, clasificación de psicotrópos, antipsicóticos, antidepresivos, antimaníacos, ansiolíticos, sedantes-hipnóticos.

Farmacologia Snc

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Farmacos Psicotropicos

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Este fue el cuadrito que más me llamo la atención por eso lo incluyo:
Neurotransmisor / Enfermedad relacionada / Medicamentos
dopamina / psicosis, deficit de atencion, autismo,tics / Metilfenidato

serotonina / depresion, autismo, migraña, ansiedad / Antidepresivos otros

noradrenalina / depresion, sueño, autismo, tdah, tics / Antidepresivos clonidina

glutamato / epilepsia, autismo, dolor crónico / Gabapentina, carbamacepina topiramato

GABA / epilepsia, autismo, tics, corea / valproato, diacepam clonacepam

acetilcolina / alzheimer, trast de memoria,tdah / donepecilo

Lifting (Ritidectomía)

2009-12-01T16:02:00.002-06:00

El término ritidectomía, debido a sus raíces griegas, significa “amputación de arrugas”; lo que nos hace ya darnos una idea sobre su uso. También es llamado lifting facial, por ser mayormente usada en la zona correspondiente a la cara.
Resumiendo un poco: ¿Quién es candidato a esta cirugía? Las personas que están entre los 45 o 50 años, alguien que necesita elevar su autoestima y considere probar tratamientos estéticos para ayudarse, y que igualmente se debe plantear de una forma muy realista si en realidad lo necesita.
Lo que se realiza en el procedimiento: elevar y tensar la piel para corregir el “descolgamiento”, actuando sobre la piel del cuello, barbilla, mejillas, contorno de ojos y sobre el tejido muscular, por ser estas las zonas más expuestas al sol y otras probables agresiones. Todo esto se traduce en una piel más lisa y con aspecto más joven.
Cuando se decide practicarse un lifting, se tiene que encontrar un buen cirujano, quien le cuestionará, hará pruebas y valorará el caso.
¿Y después? Al terminar todo el procedimiento es necesario quedarse entre 24 y 48 horas en la clínica. El dolor desaparecerá poco a poco, y habitualmente en 2 semanas se retiran vendajes y se pueden volver a las actividades cotidianas. Las cicatrices por su ubicación (dentro de las líneas del cabello y detrás de la oreja) no serán perceptibles.

Médula Suprarrenal & Catecolaminas & Feocromocitoma

2009-11-27T18:14:00.001-06:00

Mi expo de esta vez en esta materia (al menos sólo expuse una vez)

Medula Adrenal

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Tratamientos estéticos

2009-11-27T17:41:00.006-06:00

Hablando de los tratamientos para disimular un poco las arrugas, tenemos al Botox. Sí, esa sustancia tan aclamada por las grandes artistas que ya tienen sus años. ¿Pero qué es eso, y en realidad funciona?
Pues efectivamente, se ha logrado aislar una sustancia que primariamente se trataba de algo que antes era sinónimo de enfermedad: la toxina botulínica. Así que medicamente pueden estar seguros que funciona.
Gracias a los avances de la estética (y que alguien se le puedan ocurrir este uso) es como en pequeñas dosis, ahora no representa más que un método efectivo, para reducir esas líneas de expresión que tanto aterra a las personas, en su mayoría entre los 40 años.
Pequeñas agujas que inyectan la sustancia, y bloqueara la transmisión del músculo, en pocas palabras paralizándolo. Suena un tanto drástico, pero en realidad es muy fácil, sobre todo que no representa mayor peligro más que un posible “moretón”, no hay necesidad de tomar precauciones importantes, más que al recibir el tratamiento tratar de abstenerse de tomar el sol o forzar la zona involucrada. El único inconveniente (un poco) es que el efecto dura de 4 a 6 meses, por lo que requerirán de ser constantes si se desea un efecto a largo plazo. En lo personal no es algo que me llame la atención, dado que tengo 23 años, y mi cara aún no me castiga. Pero es una buena opción para las personas que tengan entre 30 y 40 años (ya que esta es una de las recomendaciones), para quien quiera sentirse un poco más joven, y eso ayude a reforzar su autoestima, sólo recordar acudir a un profesional. Para más información, una opción es VISTABEL.

Cartilla nacional de vacunación México 2009

2009-09-27T18:25:00.003-06:00

Exposición que hice con mi equipo, es de la materia de pediatría, o eso quisimos hacer parecer.
Incluye la cartilla (la sacamos de otra página por cierto xD) Dosis, sitio de aplicación, Indicaciones de vacunas, contraindicaciones, efectos secundarios, etc, etc. Un poco desordenada, porque no se ni donde quedo la versión final, pero espero que se entienda.

Vacunas Expo V2 (Parte1)

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Vacunas Expo V2 Parte(2)

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Partes del cerebro

2009-09-27T18:21:00.001-06:00

Estaba buscando un video todo bonito sobre las partes del cerebro y sus funciones (sólo se me ocurrio). No lo he encontrado, pero encontre algo más gracioso.

RCP BASICA - Video

2009-09-27T18:18:00.003-06:00

Pues esta medio raro, pero pues explica sólo los puntos básicos. Cultura general, digamos.

Complicaciones de la diabetes mellitus (dibujo CTO)

2009-09-24T19:51:00.005-06:00

Complicaciones microangiopaticas

Complicaciones macroangiopaticas

Cuadro clínico hipertiroidismo & hipotiroidismo (ilustración)

2009-08-29T19:09:00.001-06:00

Dibujitos que me parecieron bonitos (o_o)

ESCALA DE GLASGOW

2009-08-08T12:37:00.004-06:00

Uso: Evaluar alteraciones en la conciencia, después de un Traumatismo craneoencefálico.
Puntaje más alto = 15, Puntaje más bajo = 3

Apertura ocular (E)

* Espontánea: 4
* Al estímulo verbal (al pedírselo): 3
* Al recibir un estímulo doloroso: 2
* No responde: 1

Respuesta verbal (V)

* Orientado: 5
* Confuso: 4
* Palabras inapropiadas: 3
* Sonidos incomprensibles: 2
* No responde: 1

Respuesta motora (M)

* Cumple órdenes expresadas por voz: 6
* Localiza el estímulo doloroso: 5
* Retira ante el estímulo doloroso: 4
* Respuesta en flexión (postura de decorticación): 3
* Respuesta en extensión (postura de descerebración): 2
* No responde: 1

CLASIFICACIÓN TCE según puntuación

* TCE leve: 14 -15
* TCE moderado: 9 - 13
* TCE severo: <>

Agammaglobulinemia de Bruton

2009-08-08T12:33:00.000-06:00

Inmuno Def Ac Agammaglobulinemia

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HOSPITAL JAPONES

2009-07-11T12:32:00.005-06:00

Un pequeño correo simpaticón, que me mandaron, solo copie las imágenes, así que pues, veanlo. (después sigo con los apuntes de veras (ò_ó))

Mi blog ha sido marcado como spam....

2009-06-30T09:41:00.000-06:00

Desperte, y fue el primer mail que tenía:

"Tu blog ..... se ha identificado como posible generador de spam. Para corregir esta situación, solicita una revisión rellenando el formulario correspondiente en ...."

Aún no se por que, pero me da la impresión de que fue por algunos comentarios que encontre en donde solo escribian para mandar a un link publicitario.

Bueeeno, ahora tienen que revisarlo, si no despidanse del blog T_T me dolería más por la situación de que fue el primero que hice. Si sale librado de esto, prometo actualizarlo, ja ja ja ja.

Y pues nada ya aprovechando que empece a divagar, ya casi estoy de vacaciones, solo tengo que esperar la calificación de la materia de urología (uy)

No puedo creer que ya voy a pasar a noveno semestre. Revisando, también tuve la oportunidad de leer mis primeros post, cuando aún iba en cuarto. Y llegue a muchas conclusiones personales:

Es tan patético que estuviera enamorada de alguien que nisiquiera conocía del todo. Por fortuna ya esta en el internado, sigue con su novia, y espero que sigan muy felices para siempre y todo eso ^^
No me siento más lista, ni más responsable, si no todo lo contrario (y no lo digo solo por mis calificaciones, que al final creo que no representan nada en muchos de nosotros). Pero al menos creo que soy más capaz.
Cuando entre a la escuela, lo que más deseaba era estar en decimo semestre. Ahora me siento cada vez más ansiosa respecto a eso, porque casi se acerca el día en que me van a ir a tirar a un rancho para cumplir el servicio social. Demasiada responsabilidad!!!!
El alcohol no es nada bueno para mi <_<
No soy buena con un noviazgo, solo necesito un amigo con derechos.
Por último, no importan tanto los líos en los que me he metido, si no que al menos logre salir de ellos. Creo que soy mucho más feliz y debería estar agradecida.

www.point101.com

2009-05-23T21:50:00.002-06:00

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Influenza porcina en México - Las grandes preguntas,,,,

2009-04-27T14:40:00.006-06:00

Por fin tengo tiempo para escribir aquí (y para nada me da gusto la causa). Zacatecas, se suspenden clases desde hoy, y supuestamente mañana en todo el país, hasta el 6 de mayo.

No tengo algo en especifico para publicar, pero como este blog esta relacionado con la salud, empezaré con todas mis críticas.

De estar leyendo tanto tipo de noticias, tengo el comentario ganador de lo más rídiculo,

¿Es verdad lo de la influenza o solo es un tipo de conspiración? Claro, como no se me había ocurrido!!!! Como a México nos encanta inventar cosas, perder turismo, dinero, clases, solo para conspirar,,,,Que tontería, si la gente empieza a morir, seguro que no es para eso.

Y no es tan difícil entender que los síntomas de la influenza son parecidos al resfriado común (decaimiento, dolor de cabeza, ojos llorosos, estornudos, dolor de garganta), pero con mucha fiebre (>39°C), y comienzo más súbito y fastidian más que un resfriado.

¿Que medicamentos hay que tomar?, bravo, hay que automedicarse ¬¬ (y luego que por que los virus se hacen resistentes y mutan)

A ver, a ver, ¿Por qué México nunca esta contento con lo que hace cualquier tipo de autoridad? Yo se que hay que ser criticos, pero ya bajenle, mejor cuidense, y no sigan estornudandole en la cara a cualquier extraño.

Los resultados de las pruebas para investigar el virus no se pueden tener en un minuto, por que se aferran (sobre todo periodistas) en tener cifras absolutas cada 5 minutos; es cuestión de días, no es que se tengan todos estos laboratorios implementados para detectar un tipo de virus nada más para ver cuando se ofrecen; lo que me lleva a otra cosa, es un virus nuevo, no hay vacuna, y las vacunas no es algo que se pueda desarrollar en 1 semana, se requieren al menos 6 meses.

¿México tuvo la culpa de que se propagara? Pudo pasar en cualquier país, lástima que nos toco a nosotros, pero la verdad no nos culpo, creo que cualquier país tendría el mismo tipo de reacción, ningún país es tan paranoico como para vivir en constante alerta, ni para tirar dinero en desarrollar pruebas inútiles de laboratorio antes de que se presente una enfermedad, mucho menos por algo que parece un simple resfriado, igual se hubiera propagado similarmente.

¿Por qué en México si se mueren las personas y en otros países no?

Simplemente por el gran número de casos, es más posible que mueran las personas en un lugar donde hay mil casos, que en otro donde hay solo 10. Por cierto, no todas las muertes han sido confirmadas por este virus. Y no nos hagamos tontos, somos más descuidados, los mexicanos somos muy decidiosos, solo vamos al doctor cuando hay síntomas graves de cualquier enfermedad (eso no quita que los del imss son unos sangrones y no te quieren atender a menos que estes muriendo, espero que cumplan con las ordenes de atender a cualquier sospechoso)

Que otra cosa se me pasa, solo que hay que calmarse, el estres también baja las defensas, eh, coman muchas frutas, y no coman cerdo, ja ja ja, que más puedo decir soy vegetariana, pero me recuerda otro punto importante, los CERDOS NO CONTAGIAN ESTE TIPO DE INFLUENZA, no hay ninguna relación, transmisión solo es de persona a persona, no me vayan a matar ahora a los pobres cerditos nada más por que les da miedo. Y lo de la feria de Aguascalientes 2009, que pena también queda suspendida, el lado bueno que así los $#%#"#" toreros (asesinos) no podrán exhibir su crueldad.
Bueno, creo que si sigo me voy a salir del tema, así que por fin termino, y pues nada, seguir "disfrutando" de mis vacaciones a fuerza.
PD. No odien al hermoso cerdito.

INGLES TECNICO - PARTES DEL CUERPO

2009-01-03T21:45:00.016-06:00

Una página donde hay mucho vocabulario con las partes del cuerpo

Partes del cuerpo y organos en ingles

Solo cuando no tengas que hacer

Y una página que si me gusta:

BBC, cuerpo humano y mente

hay jueguitos, así practicas tu inglés con dibujitos y todo.

Consultas de amor
creacion web
lotes navideños
miguel angel ramírez alonso
portal de empleo
puente de lavado
venta de semillas

NEUROCISTICERCOSIS

2009-01-03T21:29:00.002-06:00

A que soy rápida???? esta tuve que hacerla con un amigo, igual esta bien por que soy muy floja y es mejor cuando me presionan

Neurocisticercosis

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RADIOGRAFIA ORBITA Y ENFERMEDADES INFLAMATORIAS

2009-01-03T21:28:00.002-06:00

Ahhhhh, no me gustaba esta materia, pero ya paso (como????quien sabe)
Celulitis orbitaria, Seudotumor inflamatorio, tenonitis, periostitis, trombosis del seno cavernoso:

Radiografia Orbita Y Enf Inflamatorias

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VASODILATADORES

2009-01-03T21:24:00.002-06:00

Pues nada, aqui nada más, viendo que hace meses que no escribo en este blog, lo pensaba hacer, pero creo que ya se van a acabar mis vacaciones xD, si no tengo que hacer ya veremos.
Y después de resetear mi contraseña otra vez puedo subir presentaciones de power point, como es lo más fácil de hacer (por cierto he mejorado, ahora escribo mejor en mis expo ja ja ^^)

Vasodilatadores

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Extracción de muela del juicio - toda mi experiencia

2008-07-09T20:23:00.002-06:00

Me sacaron mi muela T_T el lunes 7 de julio de 2008,,,,
Aunque suelen aparecer en un promedio de los 17 a 20 años (y yo pense que ya me había salvado), a mi fue hasta los 21.
Como son 4(y una radiografía con mis dentistas anteriores mostraba que si tengo las 4), todavía faltan 3, y hasta en eso estoy preocupada, espero que nunca salgann

La pequeña cirugía, no dolió, la anestesia me provoco cosquillas, ja, pero duro 2 horas, pues en la radiografía se veía que mi muela estaba en sentido horizontal (y así quería salir¡¡¡¡), así que la tuvieron que hacer pedacitos.
Lo más horrible, fue cuando paso la anestesia, tuve problemas para pasar saliva, y sobre todo para dormir, además de que mi cara estaba muy hinchada.
Como se me ocurrio dormir boca abajo, no pase saliva durante toda la noche, y tenía un aliento espantoso en la mañana.
Ya han pasado 2 días, y según mi dentista estoy bien, por que no se me ha infectado (al menos una buena noticia), pero todavía tengo algo de dolor en mis ganglios, espero que estoy pase pronto, ya quiero comer normalmente.
Mi medicamento: Metamizol sódico y Amoxicilina 500 mg (me quieren volver adicta ¬¬)
Quiero que pase una semana, para que me quiten la sutura, y sobre todo poder ponerme mi arete de la lengua, je je.

Ahhh, y consejos para después y con la explicación del porque

http://www.juanbalboa.com/blog/cuidados-postoperatorios-despues-de-la-extraccion-dental/

MANEJO PREOPERATORIO

2008-04-19T20:28:00.003-06:00

Ahora (y aprovechando que creo que el "slideshare" ya funciona mejor) Solo he publicado exposiciones. No me ha dado tiempo para tanto, tengo exámenes y muchas prácticas, nos vemos luego.

MANEJO PREOPERATORIO:

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VITILIGO EXPO

2008-04-19T20:26:00.001-06:00

Mi exposición de vitiligo, por cierto, solo es un pedacito que incluye las teorías, ja ja ja ja.
Lo que pasa que a mi equipo le toco la otra parte y no la guarde.

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LESIONES POR AGENTES QUIMICOS

2008-04-13T15:38:00.002-06:00

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Lesiones desde el punto de vista medico legal.

PERSONAJES HISTORICOS

2008-04-13T15:36:00.000-06:00

ALEXANDER FLEMING

Nació en Escocia en el año 1881.
Estudio en la escuela de medicina en la Universidad de Londres. Trabajo al lado de Sir Almroth Wright (pionero en vacunación).
Fue profesor de la escuela en 1928.
Estuvo interesado en la acción bacteriana natural de la sangre y en la antisepsia.
En 1921 descubrió en “tejidos finos y secreciones” una sustancia bacteriolítica que nombro como Lizosima. Ideo métodos y análisis de la titulación de la sensibilidad en la sangre humana y otros fluidos corporales.
En 1982 trabajaba en el virus de la gripe, observó el molde que sea había convertido accidentalmente en una placa de cultivo de estafilococo y el molde había creado un círculo sin bacterias alrededor. Nombró penicilina a la sustancia activa.
Escribió artículos sobre bacteriología, inmunología, quimioterapia, descripciones de lisozimas y penicilina.
Gano muchos reconocimientos.
Murió en 1955.

IVAN PETROVICH PAVLOV

Nació en 1849 en Ryazan, donde era sacerdote.
En 1870 asistió a la facultad de física y matemáticas.
En colaboración con otro estudiante, (Afanasyev), primer tratado, un trabajo sobre la fisiología de los nervios pancreáticos.
En 1833 presentó la tesis “de los nervios centrífugos del corazón”.
En los años de 1891-1900 comienza su investigación sobre fisiología de la digestión. Realizo experimentos en las actividades digestivas de los perros.
Estudio la saliva y los jugos gástricos que se producen cuando el alimento se coloca en la boca de los perros. Descubrió que estos reflejos eran innatos, y se podrían condicionar a los estímulos ambientales.
Publico su investigación en 1895 “Conferencias en la función de las glándulas digestivas principales”.
Creo una ciencia de reflejos condicionados.
Demostró que los reflejos condicionados se originaban en la corteza cerebral, que actúa como “distribuidor y organizador de toda la actividad del organismo”.
En 1904 ganó el premio Nobel.
Murió en 1936.

WILLEM EINTHOVEN

Nació en 1860, en lo que es hoy Indonesia.
Estudio en la universidad de Utrecht.
Fue nombrado profesor de fisiología e histología en la Universidad de Leyden.
En 1901 publicó su primer artículo científico comunicando sus experiencias con el galvanómetro. Diseño este galvanómetro de cuerda, capaz de captar los cambios de potencial eléctrico, este aparato estaba constituido por un hilo metálico tendido en el campo magnético de un electroimán, se desplazaba el hilo. Estos movimientos amplificados y reflejados en una tira de papel descifran la actividad eléctrica. Fue de mayor trascendencia en el reflejo del movimiento cardiaco.
Realizó múltiples registros del corazón, por lo que advirtió que en determinadas patologías cardiacas existía un patrón de conducta similar.
Introdujo derivaciones de las extremidades, de las dos superiores y de la pierna izquierda. Definió el método de propagación de la excitación del corazón.
En 1985 reprodujo en una placa fotográfica el registro eléctrico de la actividad cardiaca. Designó los picos de las oscilaciones de potencial con las letras P, Q, R, S y T, usadas aun actualmente.
En 1924 recibió el Premio Nobel de Medicina.
Murió en 1927 en Holanda.

RENATO LAENNEC

Nació en 1781 en Francia.
Estudio medicina en Nantes.
A los 19 años de edad recibe el premio al mejor alumno.
En 1806 fue médico del hospital de Necker, y enseño anatomía patológica.
Médico honesto y de poca fortuna.
Descubrió la auscultación y el estetoscopio, que ha sentado las bases del progreso del estudio clínico de las enfermedades del aparato circulatorio y de las enfermedades respiratorias (1816).
Se dice que se inspiró en unos niños que jugaban, y después al revisar a una jovencita obesa, enrollo un pliego de papel en forma de tubo para tratar de escuchar mejor. Llamo primeramente pectoriloquio a su aparato.
En 1819 publica su libro de la auscultación mediata.
Es el fundador de la medicina anatomoclínica, que compara los síntomas de la enfermedad con las lesiones que esta provoca en el organismo.
Muere en 1826.

CLAUDE BERNARD

Probablemente el mejor fisiólogo, Nació en Borgoña en 1813. Su vida fue dura.
Se empleó en una farmacia, después comenzó sus estudios de medicina. Médico de carácter amable, simple. Tenía pésimas condiciones de trabajo, en el sótano, pero ahí hizo grandes descubrimientos de 1846 a 1857.
Entre sus aportaciones:
Investigo el papel del jugo pancreático: desdoblamiento de las grasas, conversión del almidón en azúcar y acción sobre las proteínas. Demostró función gluogénica del hígado y aisló el glucógeno, demostró su existencia en los músculos y su degradación hasta el ácido láctico durante el trabajo muscular.
Enunció el concepto de secreción interna.
Demostró la influencia del sistema nervioso sobre la glucogénesis hepática, lo que condujo al descubrimiento de la acción vasomotora.
También investigaciones en el campo de la toxicología.
Enunció los principios de la fisiología general.
Introdujo la idea del medio interno, uno de los conceptos básicos de la fisiología.
Su obra representativa es Les phénoménes de la vie communs aux animaux et aux végétaux (1878-1879), concibió al organismo como una unidad funcional.
Muere en Paris en 1878.

TEODORO BILLROTH

El desarrollo de la cirugía actual comenzó en el siglo XIX. Se denomina operación Billroth así a gastrectomías, y un procedimiento de extirpación de la lengua. Una sutura en botón, y cordones esplénicos.
Theodor Billroth (1829-1894) fue un médico austriaco en el modelo de la nueva cirugía científica, introdujo métodos histológicos, bacteriológicos, experimentales y estadísticos en su actividad. Inauguró la cirugía abdominal, aunque su actividad abarcó todos los campos.
Enseñó en Zurich entre 1860 y 1867 convirtiéndose en un gran clínico. Elaboró un manual de patología quirúrgica general. Abordó importantes problemas como la cicatrización y el tratamiento de las heridas, la inflamación y la hemorragia, tanto desde la perspectiva clínica como la anatomopatológica.
En 1881 Billroth practicaba la gastrectomía con excelentes resultados; la gastrectomía parcial o subtotal con anastomosis gastroduodenoal (operación de Billroth I). En 1855 crea la modificación, con anastomosis gastroyeyunal (operación de Billroth II).
Además de que elaboró métodos sólidos de operaciones típicas.
Reunió todas las características docentes, clínicas, investigadores y técnicas del cirujano de la época con una calidad excepcional.

TRANSPLANTE DE PULMON

2008-04-12T15:29:00.000-06:00

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Guía para el llenado de certificado de defunción, y muerte fetal

2008-04-12T15:24:00.001-06:00

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Se ve muy pequeño, así que mejor guardenlo

Sindrome de Asperger

2008-04-12T14:47:00.002-06:00

Este sindrome es un tipo de autismo, así que primero, ¿Qué es autismo?Se presenta desde niño y se caracteriza por problemas en relaciones sociales trastornos del lenguaje, repiten palabras, fenómenos compulsivos, y desarrollo intelectual irregular en la mayoría de los casos.Aun no esta bien definida la causa de este sindrome, pero se desarrolla probablemente desde que el niño esta en el vientre de la madre, ya sea por factores externos (enfermedades) o factores genéticos.El sindrome de Asperger casi nunca se detecta, por lo tanto su estudio aun es muy limitado, y se sabe muy poco.

Las características más sobresalientes de este síndrome son:

No disfruta relacionarse socialmente, ningún tipo de equipos, por lo que prefiere jugar solo.
No le gusta la escuela.
Se lleva mejor con gente adulta que con niños.
Falta de empatía (no entiende los sentimientos de las otras personas, ni expresiones).
Muy sincero.
No sigue las normas sociales.
Interpreta literalmente las frases(por más locas que estas sean), sarcasmos e ironías.
Habla mucho y se interesa poco en lo que dicen los demás.
Le cuestan trabajo las preguntas complejas.
Tiene una memoria excelente para recordar datos pequeños (fechas, horas, números).
Le agradan las asignaturas lógicas.
Aprendió a leer solo o con muy poca ayuda.
Esta muy interesado en un tema en particular, al que le presta la mayor parte de su tiempo, por lo cual suele ser experto en el.
Repite compulsivamente ciertas acciones.
Le gusta la rutina.
No coordina muy bien sus movimientos.
Tiene problemas para vestirse.

Q + podría salir mal???? n_n

2008-02-10T16:52:00.001-06:00

Mi pinturita favorita

Por fin nos devolvieron la escuela, ya tuve mi primera semana normal de clases yep.
Aunque levantarme a las 5:30 de la mañana no esta bien -_- y estoy algo enferma, ya no me importa, después de perder mi celular, otra vez llegue al punto en que digo: es genial, ya nada puede empeorar, aunque se que es muy posible xD.
Hasta esta nublado, juro que en cuanto ponga un pie fuera de mi casa empezará a llover, ja ja ja.
Todas las clases estan bien, aunque sinceramente la de medicina legal (que fue la que espere con más emoción de toda la carrera) ja ja, a sido un poco arruinada por la señora estricta que me da clase, siempre me esta dejando tareas y hasta ahora no he hecho ninguna.

Tengo que pensar una investigación de cardio, no tengo idea, me gusta imaginar, pero no cuando me presionan >_<

Espero otra semana, ya por favor acaba febrero, y ya me voy.

El mayor trauma de mi vida: Experimentación con animales

2008-01-27T16:41:00.000-06:00

No he tenido clases como ya comente. No tengo animo, y en este momento no tengo ganas de hablar con nadie.
Tal vez tanto tiempo "libre", cuando ya me había hecho a la idea de que empezaban las cases, me esta haciendo mal.
Mi trauma psicológico que pase en tercer semestre regreso de la nada. Jamás lo escribí, ni le dije a nadie lo que sentía exactamente, lo que más me ha afectado.
Exacto, el tercer semestre para mi fue la pesadilla más horrible que viví, y casi me hace renunciar de medicina.
Lleve la materia de tecnicas quirurgicas, cada lunes tenía práctica.
Las prácticas consistian en conseguir un perro, y operarlo T_T
Obviamente se tenían que cuidar, y alimentar después de eso. Y luego, ¿que hacer con él?, la mayoría los abandonaban, y me incluyo, por que en mi equipo nadie podía tener perro en su casa, así que uno lo dejamos por la casa de un amigo, y el otro no recuerdo donde, pero era muy lejos.
Además fuimos los últimos grupos que tuvimos que operar en las antiguas instalaciones que ya estaban en malas condiciones, pues todo se estaba mudando al nuevo campus.
Los últimos perros, los tuvimos que matar, por lo mismo de que ya estaban cerrando el antiguo bioterio,, si, así literal, les inyectamos cloruro de potasio.
¿Y que aprendí? nada, tengo más recuerdos de teoría, y creo que hubiera sido mucho mejor solo coser tela o algo así, cortar mangueritas o algo, yo nisiquiera quiero tener nada que ver con la cirugía.

Todos los lunes lloré, no comía completamente nada desde el lunes hasta la noche del martes.
No recuerdo tanto, fue como si negara todo eso que paso. Y no pude hacer nada, yo tan amante de los animales, y no pude hacer nada. Me siento tan idiota.
Necesito hacer algo, pero no se que, mis ideas son extrañas y no se si pueda encontrar alguien aquí que las entienda, y aunque estoy acostumbrada, esta es la única cosa que me gustaría que entendieran.
No voy a estar tranquila hasta que algo se me ocurra, por ahora solo he buscado información.

Aqui hay una página que recomiendo para informarse de los derechos de los animales, firmar peticiones, denuncias, además de que hay muchos link, etc.:
http://www.apasdemexico.org/

TEJIDO EPITELIAL, CLASIFICACIÓN

2008-01-09T13:03:00.000-06:00

TEJIDO EPITELIAL
2 formas

a) Epitelios (cubren al cuerpo)

b) Glándulas (células epiteliales invaginadas)

Funciones: Protección, Transporte celular, Secreción, Absorción, Permeabilidad, Detección de sensaciones.
Epitelio .- Células contiguas unidas estrechamente, que forman hojas, cubren o revisten el cuerpo

Clasificación:
Epitelio simple (1 sola capa)

Epitelio estratificado (2 capas o más)
Morfología - escamosa (plana), cuboidal, cilíndrica.

TIPO CARACTERÍSTICA, EJEMPLO
Simple
Escamoso simple aplanado vasos sanguíneos

Cuboidal simple túbulos renales

Cilíndrico simple tubo digestivo

Seudoestratificado células en la lámina basal, células de la superficie cilindrica tráquea

Estratificado
Escamoso estratificado no queranitizado aplanada (con núcleos) boca

Escamoso estratificado queratinizado aplanada (sin núcelos) epidermis

cuboidal estratificado conjuntiva ocular

Transicional cupular (relajada) aplanada (distendida) vías urinarias

Dominio apical .- Representa la superficie libre de las células epiteliales.
Microvellosidades - proyecciones citoplásmicas digitaliformes que surgen de la superficie libre de la célula hacia la luz.
1 a 2 micras de largo.
Estereocilios - microvellosidades largas que se encuentran en el epidídimo y células piliformes sensoriales de la cóclea.
Cilios - estructuras piliformes movibles y largas que surgen de la superficie de la célula apical; su núcleo está compuesto por una disposición compleja de microtúbulos conocido como axonema.

¿Por qué ser VeGeTaRiAnO? No tengo idea, solo lo soy

2008-01-04T22:13:00.000-06:00

Soy vegetariana desde los 11 años. ¿Por qué? Simplemente me encantan los animales exageradamente, y mi naturaleza sensible no me permite comerlos.Casi, casi, me paso lo mismo que a Lisa en los simpson.¿Es difícil? Lo fue, sobre todo cuando tu familia no es vegetariana y te tratan de inducir a que vuelvas a ser "normal", pero todo salió bien y hasta eso si me permitieron comer lo que quisiera.Es curioso cuando todos se te quedan viendo raro cuando voy a fiestas, o establecimientos de comida, por que todo lleva o carne o queso, y empiezan las preguntas siempre que conoces a alguien nuevo. Que por qué soy vegetariana, si mi familia lo es (muy improbable), que si soy de otra religión, que si estoy a dieta (ja ja ja ja,, ja).La verdad es que nunca me arrepentí, ni creo que lo haga, pero aún así respeto a todos. Planeo ser vegana algún día (no como ni huevo, ni lácteos) ya que lo único que me impide no serlo, es el chocolate, galletas, y helado, ja ja, y alguno que otro dulce. Pero ya será mas adelante, por que tampoco soy tan fuerte ahorita como para dejar eso.En fin, tampoco pretendo convencer a nadie, simplemente son mis pensamientos, pero respeto también a los demás. Y que más, ah sii, a los que si odio a muerte son a los toreros, cazadores, y bueno, cualquier tipo de crueldad injustificada. Y es todo, solo quería un nuevo tema para mínimo publicar algo otra vez el blog, ja.

INCLUSIONES

2008-01-04T22:06:00.000-06:00

Glucógeno - depósito de glucosa.Lípidos - formas de depósito de los triglicéridos.Pigmentos - hemoglobina, melanina (piel, cabello), Lipofuscina (SNC, músculo cardíaco)

CITOESQUELETO
Filamentos delgados - actina ; interactuan con la miosina.Filamentos intermedios - contribuyen a establecer la estructura.

Microtúbulos - estructuras largas, rectas, rígidas y de aspecto tubular que actúan como vías intracelulares.

Centrosoma - región de la célula en la cercanía del núcleo.

CENTRIOLOS

Estructuras cilíndricas y pequeñas compuestas de 9 tripletes de microtúbulos; constituyen el núcleo del centro de organización del microtúbulo (centrosoma)0.2 micras de diámetro y 0.5 micras de largo.Localizados en el centrosoma, en la cercanía del aparato de Golgi.

SUSTANCIA FUNDAMENTAL

Contenido:Glucosaminoglicanos (unen agua) Proteoglicanos (se unen a glucosaminoglicanos)(compresión) Glucoproteínas de adherencia (facilitan la unión de células a la matriz externa) Fibra colágeno - compuestas de subunidades de tropocolágena.Fibra elástica - ajustables, pueden estirarse.

MEMBRANA BASAL

Situación: Entre el epitelio y el tejido conectivo.

Lámina basal (epitelio) - lámina lúcida, lámina densa.Lámina reticular (conectivo)
Integrinas y distroglucanos - glucoproteínas transmembranales que actúan como receptores de láminina y también organizadores del ensamble de la lámina basal.

ORGANELOS

2008-01-04T22:01:00.000-06:00

Ribosomas

Medidas: 12 nm de ancho por 25 nm de largo. Compuestas de proteínas y RNA ribosómico.
Función: Síntesis de proteínas.Subunidad grande, subunidad pequeña.

Retículo endoplástico - sistema de túbulos y vesículas, su luz se denomina cisterna.
Liso: células músculares, y retículo sarcoplásmico (síntesis de calcio)
Rugoso: Síntesis de proteínas, unión de ribosomas.Polirribosomas.

Aparato de Golgi - Síntesis de carbohidratos, modificación de proteínas elaboradas en el RER.
Cisterna de golgi - cara cis, cada media, cara trans.

Lisosomas - Ph ácido, enzimas hidrolíticas.Diámetro: 0.3 a 0.8 micras
Digiere macromoléculas, microorganismos fagocitados, desechos celulares, organelos redundantes.
Peroxisomas - Se autorreplican, contienen enzimas oxidativas. Miden 0.2 a 1.0 micras de diámetro.Intervienen en el catabolismo de ácidos grasos de cadena larga.
Proteosomas.- Proteólisis de proteínas mal formada y marcada con ubiquitina.
Mitocondrias.- Poseen DNA propio y llevan a cabo fosforilación oxidativa y síntesis de lípidos.0.5 a 1.0 micras de periferia y hasta 7 micras de largo.
Membrana externa - lisa ; Membrana interna - plegada.

Microscopía Y CeLuLa

2008-01-04T21:57:00.000-06:00

MICROSCOPIA

Fijación (formalina)

Deshidratación y aclaramiento (Alcohol)

Inclusión (Parafina)

Sección ( Microtómo)

Montaje y tinción (Ejemplo - hematoxilina y eosina)

Protoplasma - sustancia viva de la célula. Compuesta de agua, citosol.

División:

Citoplasma - se extiende desde la membrana plasmática hasta la envoltura nuclear.

Carioplasma - contenido del núcleo.

Organelos - estructuras celulares metabolicamente activas que llevan a cabo funciones precisas. (permanentes)
Citoesqueleto - da forma a la célula
Inclusiones - productos accesorios metabólicos, forma de diversos nutrientes o cristales y pigmentos. (no permanentes)
Membrana celular - barrera permeable selectiva entre el citoplasma y el medio externo. 7.5 nm de grosor.Bícapa fosfolípidica.-Proteínas integrales - transmembranales (hidrofílicos, hidrofóbicos).-Proteínas periféricas.
Glucocáliz - formado por cadenas de carbohidratos.Recubre la superficie celular.
Proteínas de transporte - ayuda de proteínas, transporte activo o pasivo.
Proteínas de canales ( no transportan contra gradiente de concentración)-Con compuerta-Sin compuerta

TERATOGENOS Y CAUSAS

2008-01-04T21:37:00.000-06:00

Teratógeno = agente capaz de producir una anomalía congénita; incrementar.Procesos, poco claros.Periodo + important – máximo división celular, diferenciación y morfogenia.

Alcohol

Deficiencia de crecimiento pre posnatal, retraso mental.Microcefalia, fisuras palpebrales cortas, pliegues epicánticos, hipoplasia maxilar, nariz corta, labio superior delgado, pliegues palmares anómalos, anomalías de las articulaciones, cardiopatías congénitas = Síndrome de alcoholismo fetal.

MEDICAMENTOS

Antibióticos Tetraciclina – huesos y dientes

Estreptomicina, dihidroestreptomicina – sordera.

Anticoagulantes Warfarina – hipoplasia del cartílago nasal, epífisis punteadas, anomalías SNC; 6-12 sem.
Trimetadiona – retraso de crecimiento pre posnatal, retrasos del desarrollo, cejas V, orejas posición baja, labio o paladar leporina, anomalías cardíacas, genitourinarias y extremidades.
Difenilhidantoína – CIR, microcefalia, retraso mental, sutura frontal elevada, pliegues epicánticos internos, ptosis parpebral, puente nasal amplio y deprimido, hipoplasia de uñas y hernias

Ácido valproico – anomalías craneofaciales, cardíacas y de las extremidades.
Agentes antineoplásicos Muy teratógenicos, inhiben la mitosis.

Aminopterina (antagonista del ácido fólico) – sistemas esquelético, SNC

Inhibidores de la ECA Oligohidramnios, muerte fetal, hipoplasia de los huesos de la bóveda craneal, CIR, disfunción renal.
Fármacos tiroideos (tos) – yoduro de potasio – bocio congénito

Tranquilizantes – Talidomida – Meromelia, amelia, micromelia. (ausencia de oídos ext., int., anomalías cardíacas,aparato urinario digestivo)

Litio – anomalías cardíacas y de vasos grandes.

DROGAS ILEGALES

Marihuana – afecta longitud fetal y peso al nacer, altera patrones sueño y EEG.

Cocaína – aborto espontáneo, pramaturidad, CIR, microcefalia, infarto cerebral, anomalías urogenitales.

Metadona – disfunción del SNC, peso bajo.

AMBIENTALES
Mercurio orgánico (pescado) – enfermedad de Minamata fetal – alteraciones neurológicas conductuales semejantes parálisis cerebral.

Metilmercurio – atrofia cerebral, espasticidad, convulsiones, retraso mental.
Plomo – abortos, anomalías fetales, CIR, deficiencias funcionales.

Bifenilos policlorados – (pescado contaminado) – CIR, decoloración piel

ENFERMEDADES

Rubéola – cataratas, anomalías cardíacas sordera; deficiencia mental, coriorretinitis, glaucoma, microftalmia, defectos dentales.

Citomegalovirus – aborto espontáneo; microftalmía, corriorretinitis, ceguera, microcefalia, retraso mental, sordera.
Virus herpes simple – aborto, prematuros; R.N. lesiones cutáneas, microcefalia, microftalmia, retraso mental.

Varicela – Cicatrices cutáneas, atrofia muscular, hipoplasia de extremidades, dedos de manos rudimentarios, daño ocular, encefálico, retraso mental.
VIH – falta de crecimiento, microcefalia, transmisión del virus.

Toxoplasmosis – Calcificaciones intracraneales, coriorretinitis, deficiencia mental, microcefalia, microftalmia, hidrocefalia. Muerte.
Sifílis congénita – Manifestaciones. Precoces - sordera congénita, dentición y huesos anómalos, hidrocefalia, retraso mental.

Manif. Tardías – lesiones destructivas del paladar, tabique nasal, anomalías dentales; abultamiento frontal, nariz en silla de montal, maxilar poco desarrollado

FACTORES MATERNOS

Diabetes mellitus – anomalías congénitas; grande; meroencefalia, agenesia sacra, anomalías verterales, cardíacas, de las extremidades.

Factores mecánicos.

Útero mal formado - Luxación congénita de la cadera; oligohidramnios – deformación de origen mecánico de las extremidades.

¿CUÁL ES EL MEJOR SERVICIO DE BLOG Y ESPACIOS?

2008-01-04T21:34:00.001-06:00

Después de crear múltiples cuentas, y experimentar un poco, lo bueno y lo malo para mi:

Espacio de windows live - Hace tiempo que apareció, fue mi primer blog (2005), y al principio era difícil personalizarlo totalmente, pues solo hay ciertas plantillas, ahora se pueden modificar los colores, y enlazar una imagen de fondo. Los módulos se me hace todavía un poco latoso a la hora de manejarlo, por que tarda en cargar todo el contenido cada que se quiere hacer una pequeña modificación. A la hora de escribir, es tardada, al subir imágenes para incluir en la entrada se puede realizar más fácil cuando son muchas, pero sería mejor si no se modificara su tamaño. Como las cuentas de correo son el la mayoría de hotmail, se empezo a usar mucho este servicio, al menos tus contactos de hotmail pueden revisar tu espacio. Lo recomiendo sólo si quieres un blog personal y con ningún otro fin.

Blogger - Hasta ahorita es el que más me agrada, por su fácil personalización. Se puede modificar el aspecto a partir de una plantilla, colores, imagenes, y tipo de letra, y es fácil predecirlo. Los módulos, se puede incluir de todo, imágenes, listas, encuestas, anuncios, categorías, archivo, barras de video youtube, y lo más importante introducir lenguaje html y script. Otra ventaja que como pertenece al grupo google, mientras sigas actualizando el blog, podrá aparecer más rapidamente en una buena posición de este buscador. Cuando se escribe, también es fácil, incluye añadir etiquetas, y las imagenes también se pueden cargar directamente desde la pc. Por último, puedes crear varios blog con tu misma cuenta. Ideal para cualquier tipo de tema, imágenes, personal, etc.

Wordpress - Los bloggers que son más "profesionales" dicen maravillas de esta plataforma de blogs. En lo personal que no tengo idea de css, no me es fácil modificarlo, pero se pueden encontrar múltiples plantillas en la red. Puedes añadir categorías, y etiquetas por separado, y debo darles el crédito por eso, y además por incluir opciones como "seguir leyendo", y que es más fácil incluir publicidad. Existen plug-in, que hasta ahora no he podido instalar, debido a que parece que necesitas un servidor externo. Bueno seguiré experimentando con eso y luego les digo.

Blogiespana - Fue raro el por que acabe en este servicio, al registrarte te dan una cuenta con mail, blog y web, solo tienes que activarlas. El blog, solo hay unas pocas plantillas que usar, tienes que tener un poco de intuición a la hora de hacer modificaciones si quieres cambiar el diseño, ya que si es difícil si no tienes ninguna idea de html, ni ganas de experimentar. Difícil en modificaciones y muy poca disponibilidad de módulos. Lo bueno, al comportarse esta página como una comunidad, se actualiza cada que un blog escribe una nueva entrada (bueno, casi todos lo tienen), pero aqui es mucho más fácil aparecer, que se quede un rato, y cualquier curioso lo visite. También se puede agregar una escala del 1 al 5 para que los visitantes evaluen tu blog, y si tienes puntuación alta apareces en la lista de los mejores blog. Creo que yo tuve la suerte de ser bien específica en los títulos, y me gane una buena posición en los buscadores, pero el truco es solo eso, además de que es muy accesible. Ideal solo para blog personal o que incluya un solo tema.

Myspace - Acabo de crear la cuenta recientemente solo para experimentar que se podía hacer, y por que ultimamente es de los servicios más usados. Lo más que llegue fue a cambiar los colores, y subir una imagen de fondo. O modificaba algo y después no servía. A la hora de escribir no hay tantas opciones. También al subir una imagen es tardado y molesto. A la hora de elegir módulos fue muy tedioso. Este espacio sirve obviamente y solamente para ganar amistades y para lanzar nuevos talentos musicales.

Flodeo - También hace poco la abrí, aunque no he probado ninguno otro blog de fotos, creo que este es bueno por que puedes subir 3 fotos diarias (6 si eliges 5 flodeos favoritos) que ya son suficientes para mi. Puedes cambiar los colores, poner imagen de fondo. Además de que al escribir el comentario de la foto, puedes incluir videos, música, tan solo buscandolos e introduciendo el código. Se pueden escribir tags. así es más fácil que te encuentren en el buscador interno. Cualquiera puede dejar un comentario, no tiene que estar necesariamente registrado como otros lo piden.

Metroflog - Creo que es ideal para cuando estás en la secundaria o prepa, ó tienes muchos amigos que tienen este servicio. En lo personal tengo uno, pero no me causa ni la más mínima emoción. Los comentarios que veo no son más que imágenes y palabras repetitivas.

Facebook - Una de las páginas que evite por más de que me mandaban invitaciones. Y acabe siendo adicta!!!! Múltiples juegos (que es lo que me mantiene aquí), muy divertidos , para todos gustos. Frases, test, grupos, todo de una forma muy dinámica y simple.

Hi5 - Me gustaba nada más por un juego, pero después de cambiarme a facebook, el hi5 me parece un tanto obsoleto. Recientemente acaba de cambiar de diseño, y en lugar de mejorarlo, lo hicieron poco estético y es más difícil acceder a las aplicaciones.

Otros servicios que no son blog, pero me gustan: El ya famoso sitio para subir imagenes: Imageshack, esta fácil y si te registras en tu cuenta apareceran todas las imagenes que has subido, aparte que es muy disponible. Te dan varios tipos de link de tu imagen.Divshare, para subir música, o casi cualquier tipo de archivos. Lo elegí por que era algo rápido, además de que a diferencia de otros servicios tu música no se borra, sin importar si la descargan o no. Yo la uso solo para canciones individuales, por que cuando intente subir un disco entero me marco error, parece que no soporta gran cantidad de información.Imeem, también la uso para subir canciones, hace poco que estoy registrada, puedes escribir entradas tipo blog, elegir una imagen, perfil, y subir videos y canciones para compartir, es fácil crear una lista de música e insertarla en una página externa (editado 2010: recientemente imeem se fusiono con myspace).

MEDICINA DE EGIPTO

2007-12-04T13:43:00.000-06:00

Odie historia y todo, y lamentablemente fue donde termine haciendo más trabajos ¬¬ , y este resumen fue el que elegí, aunque algunos no lo apreciaron, ehh.
En fin, un resumen, de Egipto, que también me cae bien.

EGIPTO
3500 a 4 mil años A.C. solo comunicado al norte con los pueblos asíatos por la península del Sinaí.
1er hijo de médico, llamado Menés, empezó la 1er dinastía.

Dioses: Ammón o Ra - sol, Horus, sol naciente, Osiris, sol poniente.
Luna - Isis.
Toth - dios médico, se le representaba con la cabeza de Ibis (ave, enema)
Segmet - intervenía mujeres enfermas.
Set - calamidades, pero también curación de algunas enfermedades
Imhotep - médico y arquitecto.
Se conservo este culto hasta 3era dinastía, con la llegada de los macedonios.
Escribas - funciones de jueces, administradores, notarios.

Medicina sacerdotal.

Templos de Ammón - enseñanza de la medicina, a veces aparte, en "per anch" o casas de la vida.
Atendían todo tipo de enfermos, preparaban medicamentos.
Estudiantes de medicina, después de una estancia larga, eran purificados, vestidos de blanco, rapados, depilados, alimentados con agua hervida, prohibidos algunos alimentos.
Instituciones ajustar calendario, consejos teológicos, jurídicos.
Los enfermos explicaban sus síntomas y remedios, hacían registros y lo conservaban; producto de la observación.

Papiros

Ebers.
Antigüedad 1550 años A. C.
Descripciones de varias enfermedades, exploración región precordial.
Edwin Smith
Hablaba de heridas, pulso, fracturas, luxaciones, lesiones de la columna, descripciones de cerebro, suturas.
Helmintiasis, enfermedades oftálmicas, diabetes, reumatismo, esquistosomiasis.
Tratamiento racional = dieta, fisioterapia y drogas.
Kahun
Anterior 4 siglos antes de los citados, habla de ginecología, obstetricia, arte veterinario, de menos valor.
Otros textos
Ideas de la vida, ideas relacionadas con la respiración, llamado pájaro "Ka", representaba el alma, se alojaba en los pulmones, y después de la muerte reencarnaba o se refugiaba en la momia.

Paloeopatología.
Embalsamiento por los artesanos, vivían en "la casa de la muerte".
Tres clases de embalsamiento, por clases sociales.
Procedimiento: laparotomía izquierdo, se extraían las vísceras, vaciar cavidad craneana con ganchos metálicos, vaciado de masa encefálica.
Vísceras se conservaban, personas poco importantes se arrojaban al río.
Usaban vendas con substancias para impedir la putrefacción.
Estudios de cadáveres, padecían: tumores, tuberculosis óseas, mal de Pott, "tumores blancos" de las rodillas, lesiones arterioesclerosas.
conocieron y trataron luxaciones y fracturas.

Anatomía, Fisiología y Patología.
Anatomía no conocida en forma precisa.
No practicaban disecciones.
Reconocían corazón confluencia y origen de todos los vasos.
1era vez asomó la idea, penetraba en el cuerpo algún agente patógeno, que podía ser natural, como los gusanos.
Obras y observaciones relacionadas con insectos y sus larvas.
Impresión de que había larvas mucho más pequeñas, invisibles.

Terapéutica.
Papiro Ebers contiene 1000 recetas.
Excrementos, sangre de animales.
Conocían recetas para preparar enemas, cataplasmas, ungüentos y vomitivos.
Practicaban circuncisión en hombres y mujeres, en la pubertad.
Conocían bien tratamiento de heridas, expertos en vendajes.
Uso del cauterio, para cohibir hemorragias o destruir tumoraciones.
Cuchillos afilados.

Higiene pública.
Desarrollaron higiene colectiva (mantener limpias habitaciones y alimentos)
También en Relaciones sexuales
Penas al aborto y abandono de niños, abstenerse de relaciones sexuales en la menstruación.
masturbación prohibida.

Ejercicio profesional.
Edwin Smith, antigüedad de 1700 años A. C., relata la actitud del médico.
Se compromete a curar, o desahuciarlo.
Reglamentado por una serie de recopilaciones legales célebres, para defender al médico.
Había médicos especialistas, o tal vez auxiliares.
Había médicos laicos, médicos-sacerdotes, y hechiceros.
Médicos de prestigio se hacían llamar videntes.
Médicos eran muy estimados.
Egipcios el 4 era el número mágico.
Escuelas que destacaron: Sais y Heliópolis.

DíA del "SiDa"

2007-12-01T11:49:00.000-06:00

Hola n_n
Bueno, supuestamente es el día mundial del SIDA, no es raro???? hace poco fue el de Diabetes o.o , y no estoy en contra de todos esos días (de hecho hay algunos muy tontos), y creo que esta bien, pero me sigue pareciendo raro.

Verlo en el calendario sería como si fuera un festejo, cosa que no va. Maldito SIDA, es todo una ironía.
Lo único que opino es que deberíamos cuidarnos más, si tienen el valor de andar de calientes, al menos compren un condón o algo, más importante hay que prender a usarlo.
A las personas que esten contagiadas, no sean pendejas, diganlo, tratense ( lo cuál es muy difícil, y caro, lo se), la venganza en este caso no la apoyo.
A los gay, son una persona como cualquiera, solo con gustos diferentes y validos, sean sinceros y vivan una sexualidad sana.
Y a la sociedad entera, dejense de todas esas estupideces, complejos, y mitos, muchas veces la sociedad es la peor enemiga en estos casos, dejen de señalar y vivan su propia vida.
Al gobierno, apliquen toda esa información, promuevan más una sexualidad sana, usen los más recursos que puedan, que es mejor prevenir con ese dinero, a estar gastando millones en los centros de salud por tratamiento, que aún no es con fin de cura, pero como cuesta.

Bai.

La escuela hipocratica

2007-11-28T16:12:00.000-06:00

Y celebrando que ya pase historia y filosofía de la medicina n_n

Les dejo mi exposición de este semestre, que no me gusta nada la historia, pero como Grecia si me llama la atención, ja, me alegra a ver leído eso.

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GUÍA OTORRINO (2da parte)

2007-09-22T14:30:00.000-06:00

Conducto auditivo interno dividido por cresta falciforme
Parte Anterosuperior pasa: Nervio Facial, intermediario de Wrisberg.
" AI - Arteria auditiva interna
PS - Rama auditiva del VIII par
PI - rama vestibular del VIII par.

VÍA AUDITIVA

1Ganglio espiral cóclea (se encuentra en borde inferior protuberancia)
2Compuest de núcleo anterior y posterior.
3 Axones van al cuerpo trapezoide,
4 Núcleo posterior cuerpo trapezoide, núcleo olivar superior.
5 Leminisco lateral
6 Algunas fibras terminan en colículo inferior, algunas relevo en el cuerpo geniculado medial
7 A traves de la radiación acústica cápsula interna, llegan al área auditiva primaria, en el área 41 y 42 de la carta de Brodmann (giro temporal superior)

VÍA VESTIBULAR

1 Ganglio vestibular
2 Fibras hacia los núcleos vestibulares, lateral, superior, medial, inferior (complejo nuclear vestibular, por debajo del piso del 4to ventrículo)
3 N. Vestibular lateral, recibe fibras del útriculo, conexiones con la médula espinal, el superior de los conductos semicirulares, el medial del utrículo y conductos semicirculares, el inferior, pedúnculo cerebeloso inferior, cerebelo.
4 También hay conexiones con los pares III, IV, VI

Membrana timpánica, si hay un daño de más de 3 mm, no va a soldar.

Radiología, proyección Schuller, Chausse III, Stenvers.

Vértigo.- Ilusión de movimiento, falsa percepción.
Vértigo central.- Intensidad leve, incidioso, evolución progresiva, duración de hasta días, meses, años, hipoacusia y acúfenos raros, escasas manifestaciones vegetativas.
Escasa influencia postural.
Nistagmo espontáneo, horizontal, rotatorio o vertical.
Pruebas calóricas normales.

Vértigo periférico.- Intensidad fuerte, brusco, evolución episódica, duración de segundos, minutos, horas, hipoacusia y acúfenos frecuentes , influencia postural.
Nistagmo espontáneo, horizontal, rotatorio. Náuses y vómitos frecuentes.
Pruebas calóricas alteradas.

Tumores que se pueden encontrar.-
Quistes, queloide, oseocondroma, ceruminoma, colesteatoma, granuloma, hemangioma.
Pólicos, carcinoma.

Otorrino (Mi guía muy incompleta)

2007-09-16T15:59:00.000-06:00

Incompleta por que tengo 10 minutos para hacerla, ja ja ja. Bueno va.

OIDO EXTERNO

Helix, Antihelix, bla bla bla.

Medidas conducto auditivo - Adulto 2.5 cm - 3.5 cm; Niño 2 cm - 2.5 cm.

Capas de la membrana timpánica, cutánea, fibrosa (fibras radiada, circular), mucosa; la parte superior de la membrana es flácida, no contiene capa media (fibrosa).

Miringotomía: agredir a la membrana, (parte posteroinferior drena más x la posición de la cabeza)

OIDO MEDIO

(Relaciones)

P. superior - fosa cerebral media

P. inf - bulbo de la yugular, carótida

P. Post - aditus ad antrum, cavidad mastoidea, nervio Jacobson

P. ext - membrana timpánica, (músc martillo)

P. Ant - orificio trompa de Eustaquio, carótida.

P. Int - Ventana oval, ventana redonda, hiato de falopio

Techo del timpano, seno lateral - Ángulo de Citelli

+ nervio facial - Triángulo de Trautmann

TEMPORAL

OIDO INTERNO

Continuara,,,,

Septiembre

2007-09-12T14:40:00.000-06:00

Tenía planeado actualizar esto más seguido, pero la verdad no me ha dado tanto tiempo. Entre tanto solo he estado asistiendo a la escuela (de hecho aqui estoy), y dirvitiendome en la feria, cumplir años, etc..
Ya tuve mi primer exámen de genética, no estuvo tan mal, al menos tuve 8, estuvo algo enredoso, por que preguntaban mucho de arbol genealógico y eso, los cuadros, herencias, etc, etc.
Bueno, al menos cambie el diseño, para variar un poco de colores, pero sin duda el azul sigue siendo lo mejor xD.

Con la pesima suerte que tengo, obviamente volví a ver a Nathanael y su tipa, pero ya estoy más tranquila.
Espero poder escribir pronto más cosas que en realidad tengan que ver con mi escuela, por que la verdad si me ayuda mucho estar escribiendo en lugar de solo leer un tema.
Por lo pronto, me voy.

Escuela

2007-08-18T13:11:00.000-06:00

Y volví a la escuela, esta semana. Raro, me han roto lo poco que quedaba de mi corazón, pero ya no importa, me concentrare solo en mis nuevas materias.

Mis amigos, pues solo estamos en el salón 5, y ya los demás estan regados, y si extraño.

Genética, me esta gustando, historia y filosofía de la medicina, la verdad siempre ha sido de mi disgusto la historia y me aburre algo, pero ya que, otorrino, el doctor todavía no ha llegado a darnos clases, así que no tengo el gusto, y de neumo, pues también me esta gustando esa materia, aunque ya nos mando al hospital, y todo.

El fin de semana se me esta haciendo muy corto, con eso de que ni tiempo tuve, y todavía me faltan 5 capítulos del libro de harry poter, y pues decidí buscar algunos libros en internet de medicina, para variar. Y pues con los otros blog que tengo, ya no me ha dado tiempo de actualizar este. Así que a ver cuando vuelvo a escribir.

¿A qué se deben las cataratas?

2007-07-18T10:35:00.011-06:00

La catarata es una opacidad progresiva del cristalino del ojo que normalmente es transparente; esa turbidez afecta la vista porque impide que la luz llegue a la retina. Aunque las cataratas se pueden desarrollar en la gente joven por diversas razones, lo más común es que se produzcan como resultado del proceso de envejecimiento. Las cataratas seniles son la principal causa de ceguera en los ancianos debido a la degeneración gradual del cristalino.
Las cataratas, que se van formando sin causar dolor y lentamente a través de los años, afectan generalmente a los 2 ojos. En algunos casos, la pérdida de la visión es tan insignificante que no se recomienda ningún tratamiento. Cuando el proceso va muy avanzado, llega a dejar la pupila blanca; a esto se le llama una catarata madura.
Las operaciones de cataratas son indoloras y tienen éxito en alrededor del 90% de los casos. Consisten en extraer el cristalino del ojo y restaurar la visión del paciente por medio de unos anteojos, lentes de contacto o la implantación de una prótesis permanente conocida como lente intraocular.

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¿Por qué hay gente que come mucho y no engorda?

2007-07-18T10:25:00.000-06:00

Si usted es de las personas que sufren para no subir de peso, probablemente envidie a aquellos que comen y comen sin engordar ni un gramo. Muchas veces se trata de gente activa que quema todas las calorías que consume, pero a otros lo que les pasa es que padecen hipertiroidismo, una alteración que proviene de un exceso de hormonas tiroideas.

La superabundancia de hormonas estimula el apetito y acelera tanto el metabolismo que el organismo quema una cantidad de calorías llegando a producir una excesiva pérdida de peso. Los enfermos están inquietos, hiperactivos y tan tensos que no pueden dormir reposadamente, lo que se traduce en un cansancio continuo. Otros síntomas frecuentes son: sudores, palpitaciones, incapacidad para soportar el calor, temblores en las manos y debilidad muscular.

El tratamiento más frecuente del hipertiroidismo es destruir la glándula con yodo radiactivo y luego administrar al paciente medicamentos que contengan la cantidad necesaria de hormonas tiroideas. Otras opciones son el empleo de fármacos que disminuyan la actividad de la tiroides o la extirpación quirúrgica de parte de la glándula.

¿Está nuestra piel alguna vez realmente limpia?

2007-07-17T11:50:00.000-06:00

Al salir de la tina o de la regadera podremos sentirnos frescos, pero desde el punto de vista bacteriológico no estamos muy limpios que digamos. Desde luego que lavarnos con agua y jabón desprende el polvo y el sudor del día, parte de las secreciones oleosas del cuerpo y muchos microorganismos; pero deja aún en la piel billones de bacterias, levaduras y hongos que son residentes habituales y de los que no podemos librarnos por mucho que nos frotemos.

Estos microorganismos son especialmente abundantes en las zonas del cuerpo donde encuentran un ambiente húmedo y cálido y copioso alimento. Para ellos esos nutrientes son las secreciones de las glándulas sebáceas, que producen una sustancia oleosa, y de las glándulas sudoríparas, sobre todo las apocrinas. El rostro, el cuello, las axilas y el área genital son las partes que más bacterias albergan: un hombre sano y limpio tiene en la axila, como promedio, 2.4 millones de bacterias por cada centímetro cuadrado. En cambio el torso y la parte alta de los brazos son los que menos bacterias hospedan, precisamente porque son los que menos glándulas sebáceas y apocrinas tienen. Cada tipo de microorganismos tiene preferencia por una zona en particular. Los hongos prosperan bien en el ambiente húmedo que les proporcionan las ingles y los pies; en cambio la piel grasienta de la nariz, los oídos y el cuero cabelludo es ideal para que se multipliquen las levaduras.

¿Oímos nuestra voz como la oyen los demás?

2007-07-17T11:40:00.000-06:00

Probablemente la primera vez que usted oyó su voz grabada en una cinta no pudo reconocerla; le debió parecer mucho más aguda y desagradable que la que está acostumbrado a oír y le hecho la culpa a la grabadora. Sin embargo, lo más seguro es que los demás la perciban tal como la estaba usted oyendo en la grabación, porque normalmente oímos nuestra propia voz de una manera distinta a como la oyen los otros.

Nuestra voz nos llega al oído interno por 2 vías; cuando penetra por el oído externo, las ondas sonoras viajan a través del aire; cuando llega a través de la mandíbula, el medio de transmisión es el hueso. A las demás personas nuestra voz les llega exclusivamente a través del aire, por lo cual es imposible que podamos oír nuestra voz como la oyen los demás, excepto con la ayuda de una grabadora.

¿Qué puede implicar un ligero sangrado durante el embarazo?

2007-07-11T12:15:00.000-06:00

Aunque se habla frecuentemente de amenaza de aborto cuando se produce un ligero sangrado de un día o dos durante los primeros meses de embarazo, la verdad es que en la mayor parte de los casos no representa amenaza alguna. Este sangrado suele presentarse los días en que normalmente bajaría la regla, y desaparece pronto. En el 85% de las mujeres el embarazo continúa sin contratiempos y el niño nace perfectamente, sin ninguna anormalidad.
En cambio, un sangrado más profuso que se prolonga más de una semana sí puede significar el principio de un aborto espontáneo. Es probable que cuando aparezcan los primeros síntomas el feto ya lleve muerto varias semanas y el útero comience a desprenderse del endometrio como lo hace durante la menstruación. El sangrado en etapas más avanzadas de embarazo puede indicar una placenta previa, condición que requiere estrecha vigilancia médica.

¿Duerme el feto?

2007-07-11T12:07:00.000-06:00

Aunque el feto es capaz de desarrollar una actividad física, también duerme y aparentemente sueña; lo que no podemos saber es el tema de sus sueños. Por medio del ultrasonido se le ha podido ver bostezando y estirándose. Algunos bebés duermen en el útero acostados sobre el vientre, otros encogidos y de lado; hay unos que apoyan la cabeza en el pecho y otros que la echan hacia atrás. En el último trimestre de la gestación, cuando ya no cuentan con espacio para estirarse, la mayoría yacen encogidos con la cabeza hacia abajo.
¿Cómo se puede saber todo esto? En parte por las imágenes obtenidas a través del ultrasonido y por los encefalogramas, (los registros de las ondas cerebrales), que se han hecho a los bebes antes de nacer. Estos registros muestran las ondas de actividad cerebral que caracterizan las distintas fases del sueño, incluyendo los movimientos oculares rápidos (MOR) propios de una persona que está soñando.

¿Podemos elevar nuestro cociente intelectual?

2007-07-09T11:28:00.000-06:00

Después de los siete años de edad, más o menos, el CI de una persona tiende a estabilizarse para el resto de su vida. Puede haber excepciones; algunos estudios muestran un incremento de más de 15 puntos atribuible, por lo menos en parte, a la motivación y a otros factores emocionales.
Sin embargo, como son muy raros los estudios sólidamente científicos sobre el tema, sigue en discusión si los esfuerzos deliberados para aumentar el CI pueden dar resultado o no dado el papel reconocido de la herencia en la determinación de la inteligencia. De acuerdo con el científico Stephen Jay Gould, heredable no significa inevitable; los genes no construyen fragmentos o partes específicas del organismo, son el código que sirve de patrón a una diversidad de formas bajo una serie de condiciones ambientales. Aunque un carácter haya quedado establecido, la influencia del medio puede modificarlo; reconocer que el CI es tanto por ciento heredable no impide aceptar que la educación y la cultura pueden incrementar lo que llamamos inteligencia.

¿De qué está formada la orina?

2007-07-09T11:23:00.000-06:00

Al quemar calorías para obtener energía, las células producen sustancias residuales que podrían destruirlas si se acumularan en su interior. Para que esto no ocurra, los desechos metabólicos no se quedan en los tejidos, se vierten en la sangre y son conducidos a los riñones a través del aparato circulatorio. Al filtrar la sangre, los riñones conservan los elementos útiles y se deshacen de los que resultan nocivos o innecesarios, formando con ellos la orina que fluye continuamente y se almacena en la vejiga. La orina sirve como principal vía de excreción de los productos nitrogenados (urea, ácido úrico y creatinina), que quedan como residuos durante el desdoblamiento de las proteínas, los ácidos nucleicos y la creatina.
También se elimina así el exceso de sodio, potasio, calcio, magnesio, hierro, bicarbonatos, fosfatos, sulfatos y cloruros.
El compuesto más abundante en la orina es el agua. Su proporción exacta varía de acuerdo con el estado de salud de cada uno, lo que haya comido y bebido y el ejercicio que haya hecho, pero generalmente constituye alrededor de un 95 ó 96% de la orina.

¿Todos los virus del herpes se transmiten sexualmente?

2007-07-07T10:45:00.000-06:00

Los virus del herpes constituyen una familia muy amplia y la mayoría de ellos no se transmiten sexualmente. El virus herpético que produce la varicela en los niños es el mismo que cause el hespes zóster en los adultos. El que ocasiona la mononucleosis también pertenece a esta familia, se le llama virus de Epstein-Barr. Otro virus herpético, conocido como citomegalovirus, es el responsable de algunas malformaciones congénitas y aparentemente también está asociado con ciertas enfermedades del sistema nervioso.
Hay dos formas del virus del herpes simple; al Herpes virus simplex 1 (HVS-1) se le conoce sobre todo por los fuegos o vesículas febrilees que produce alrededor de los labios, pero también puede infectar los ojos, el cerebro y los genitales; El Herpesvirus simplex 2 (HVS-2) es el que se transmite por contacto sexual y forma en los órganos genitales, las nalgas, la parte baja del abdomen o los muslos masas de pequeñas pápulas rojizas que posteriormente se transforman en vesículas dolorosas. Al nacer, un niño puede contraer herpes al pasar por el canal del parto si su madre padece herpes genital.

GLOSARIO DE TÉRMINOS MÉDICOS (IV)

2007-07-07T10:38:00.000-06:00

Definición de términos médicos y la causa más frecuente de su manifestación.

Blefaritis
Es una inflamación de los folículos de las pestañas en los bordes del párpado, causada por la proliferación excesiva de bacterias normalmente presentes en la piel. Usualmente es causada por dermatitis seborreica o por una infección bacteriana y, algunas veces, es una combinación de ambas. Las alergias y la infestación de piojos en las pestañas también pueden causarla, aunque estas causas son menos comunes.
Esta afección se caracteriza por un exceso en la producción de aceite de las glándulas cerca del párpado, lo cual crea un buen ambiente para la proliferación excesiva de bacterias que normalmente están presentes en la piel. Los párpados lucen rojos e irritados, con escamas que cuelgan de la base de las pestañas.
La blefaritis puede estar conectada con orzuelos y chalazión repetitivos. Los factores de riesgo son la dermatitis seborreica de la cara o del cuero cabelludo, la rosácea, los piojos y las alergias.

Chalazión: Es una inflamación crónica de una glándula Meibomiana, (glándulas que se ubican en el interior de los párpados y drenan hacia el borde de ellos) e indolora

Diplopía es el término que se aplica a la visión doble. Cuando desparece al cerrar un ojo, tiene por lo general dos causas, por parálisis de los músculos oculomotores, con la consiguiente desalineación de los ojos, formándose la imagen en ditintos lugares de la retina en cada ojo o en caso de estrabismo (desviación de los ojos). Si al cerrar un ojo no desaparece la doble imágen, esta es causada generalmente por defecto de correlación entre las lentes del ojo. Si al mirar con un ojo con visión doble, usando un filtro polarizado, se encuentra al girar el filtro que desaparece la doble imágen, esta se forma por birrefringencia en el cristalino. En el caso de la doble imagen viendo con un ojo, es importante verificar la presión introcular esta última relacionada con el glaucoma ocular.

Ectropión: es cuando el párpado (más el inferior) está evertido hacia fuera por lesión del VII par o senil.

Entropión: Es cuando los párpados están hacia adentro y las pestañas irritan la córnea y la conjuntiva.

Epifora : lagrimeo
Resequedad en los ojos
Obstrucción del conducto lagrimal
Irritantes ambientales como el humo o químicos suspendidos en el aire, la exposición al viento caliente, a la luz fuerte, al polvo impulsado por el viento o a los alergenos transportados por el aire
Blefaritis, alguna sustancia como la caspa que cae en los párpados y desencadena el lagrimeo
Conjuntivitis (con frecuencia acompañada por prurito y enrojecimiento)
Cuerpos extraños y abrasiones
Alergia al moho, la caspa y al polvo
Párpados que se voltean hacia adentro y hacia fuera

Fosfenos pueden producirse también en determinados estados patológicos: en el delirium tremens, el sujeto puede percibir numerosas manchas brillantes que se mueven y que muchas veces interpreta como insectos. Las drogas alucinógenas como el LSD, la mescalina o la psilobicina producen igualmente fosfenos y dibujos abstractos. También aparecen en las migrañas.
Los fosfenos acentuados están asociados a una serie de condiciones como el desprendimiento de retina, en condiciones en las que se ejerce presión sobre el nervio óptico, en presencia de intensos campos magnéticos (como los que se producen en la estimulación magnética transcraneal, y sobre todo en la neuritis óptica, en la que son producidos por los movimientos oculares

Fotofobia : molestía ante la luz
Uso excesivo de lentes de contacto o los lentes de contacto mal puestos
Enfermedad, lesión o infección ocular (como chalazión, epiescleritis y glaucoma)
Quemaduras en los ojos
Migraña común
Meningitis
Iritis o uveítis aguda (inflamación dentro del ojo)
Abrasión corneal
Úlcera corneal
Drogas como anfetaminas, atropina, cocaína, ciclopentolato, idoxiuridina, fenilefrina, escopolamina, trifluridina, tropicamida y vidarabina
Examen ocular durante el cual se han dilatado los ojos

Glaucoma
Es un aumento de la presión intraocular, por falta de drenaje del humor acuoso, que produce lesiones en el nervio óptico con problemas en la visión y si no se corrige a tiempo ceguera. Si no se detecta a tiempo, este aumento de presión puede afectar al nervio óptico produciendo un deterioro progresivo del campo visual y una disminución de la visión.
Glaucoma de ángulo abierto, en este tipo de glaucoma el líquido acuoso que fluye a través de la pupila hacia la cámara anterior no lo puede hacer. Se produce el aumento de la tensión intraocular y la lesión del nervio óptico.
El glaucoma de ángulo cerrado se cierra el paso del líquido entre el iris y a cornea lo que produce un aumento de tensión brusco, lo cual es urgente por la lesión del nervio óptico que es inmediata. En este tipo de cuadro agudo aparecen síntomas asociados de nauseas vómitos, luces en forma de arco iris y dolor en los ojos
Síntomas
Visión de moscas volantes o centelleantes
Perdida de visión lateral o periférica
Dolor en el ojo
Cefalea
Visión borrosa
Visión de halos tipo arco iris
Nauseas y vómitos
Ceguera

Hipermetropía es el resultado de la imagen visual que se enfoca por detrás de la retina, en lugar de ser directamente sobre ésta, y puede ser causada por el hecho de que el globo ocular es demasiado pequeño o que el poder de enfoque es demasiado débil.
Síntomas

Visión borrosa de objetos cercanos
Fatiga ocular
Dolor ocular
Dolor de cabeza al leer
Estrabismo (ojos cruzados) en niños

Hipotelorismo: es una menor distancia entre ambas órbitas

Lagoftalmos: Imposibilidad de cerrar por completo un ojo. Puede ser uni o bilateral. Se da en lesiones del VIII par craneal, ectropías, acortamiento congénito de los párpados, exoftalmos y también en los comas.

Miopía
Con este problema visual los objetos cercanos se ven claramente, pero los lejanos se ven borrosos. Esto es el resultado de que la imagen visual se enfoca delante de la retina, y no directamente sobre ella.
Visión borrosa de los objetos distantes.
Bizqueo.
Dolor de cabeza.
Tensión ocular.

Midriasis: dilatación de la pupila por encima de su diámetro normal (4 mm)

Miosis: Contracción permanente de la pupila del ojo.

Orzuelo: (“Perrilla) Es la inflamación del folículo de una pestaña (Glándulas de Zeis y de Moll), dan la apariencia de un nódulo y provoca dolor.

Pingüecula: es una mancha amarillenta o un engrosamiento del blanco del ojo, más común en el lado más cercano a la nariz. No es un tumor, sino una alteración del tejido normal que crea un depósito de proteínas y grasa. A diferencia del pterigión, la pingüecula no crece sobre la cornea. La pingüecula también puede ser una respuesta a la irritación ocular crónica a la luz solar.

Pterigión: es un tejido carnoso que crece sobre la cornea (la ventana transparente anterior del ojo). Esta lesión puede mantener un diámetro pequeño o crecer hasta interferir con la visión. El pterigión se asienta con mayor frecuencia sobre el ángulo interno del ojo, pero también puede aparecer sobre el ángulo externo. Es un tumor no canceroso de la conjuntiva y puede comprometer ambos ojos.

Ptosis: El párpado caído puede ser causado por el proceso normal de envejecimiento, una anomalía congénita (presente al nacer) o como resultado de una lesión o enfermedad.
Los factores de riesgo abarcan envejecimiento, diabetes, accidente cerebrovascular, síndrome de Horner, miastenia grave y un tumor cerebral u otro cáncer, los cuales pueden afectar el nervio o las reacciones musculares.

Triquiasis: En esta condición las pestañas crecen y están dirigidas hacia adentro del ojo, en especial hacia a la conjuntiva ocular, por lo general como consecuencia de un entropión.

Esta condición es debido a la mala orientación de los folículos presentes en los párpados y puede estar presente en un sólo ojo o en ambos y una de sus posibles causas puede ser alguna cicatriz en la zona.

Xeroftalmos: Sequedad ocular producida por déficit de mucina a consecuencia de déficit de vitamina A, existen manchas de Bitot.

¿En qué consiste el síndrome de Münchhausen?

2007-07-06T10:12:00.000-06:00

A la mayoría de las personas nos da miedo tener que ser hospitalizadas y preferimos estar sanas que enfermas; pero hay algunas que lo que más desean en este mundo es que las manden al hospital. Emplean toda clase de recursos para hacer creer a los médicos que están gravemente enfermas; fingen los síntomas más aparatosos para simular un estado de urgencia, alteran los datos que sirven para hacer el diagnóstico e incluso llegan a mutilarse. Estas personas suelen haber estado hospitalizadas muchas veces, han recorrido los consultorios de innumerables doctores y a menudo logran que se les opere sin necesidad. Son capaces de tomar insulina para que en los análisis aparezca bajo su nivel de glucosa en la sangre, escupen sangre que llevan oculta en un recipiente dentro de la boca o se inyectan heces para producrise un absceso. Los motivos que los impulsan a esto todavía no se comprenden, pero los psiquiatras llaman a esto patrón de conducta síndrome de Münchhausen.
Las personas que fingen una enfermedad son simuladoras y mentirosas, pero pueden efectivamente llegar a ponerse enfermas por los extremos a que llevan su engaño. No se les debe confundir con los hipocondriacos, que genuinamente creen estar enfermos; tampoco simulan una enfermedad para cobrar un seguro o rehuir alguna obligación; aparentemente carecen de motivo para hacer lo que hacen. Se ha dicho que los que lo padecen, más que masoquistas, son seres humanos que buscan desesperadamente un poco de atención; pero también se ha supuesto que hay en ellos un trasfondo de hostilidad, que se aprovechan de los médicos para vengarse, indirectamente, de alguien que les hizo daño o los defraudó en la infancia. A menudo son personas que siempre han tenido dificultades para establecer relaciones estrechas con los demás, y muchos han sufrido brutalidad y abandono.

GLOSARIO DE TÉRMINOS MÉDICOS (III)

2007-07-06T10:05:00.000-06:00

Definición de términos médicos y la causa más frecuente de su manifestación.

Mastoiditis
La mastoiditis es usualmente consecuencia de una infección del oído medio (otitis media aguda). La infección se puede diseminar desde el oído hasta el hueso mastoideo del cráneo, el cual se llena de materiales infectados y su estructura en forma de panal se puede deteriorar.
La mastoiditis afecta más comúnmente a los niños.

Otalgia
El dolor de oído se produce por la acumulación de líquido en el oído medio y por la presión que este líquido acumulado ejerce sobre el tímpano y otras estructuras circundantes.
Obstrucción del oído externo (por un objeto extraño o cera en el oído).
Infección del oído externo o interno.
Otitis media aguda o crónica.
Barotrauma agudo, por el cambio rápido en la altitud.
Tímpano roto o perforado.
Infección dental.
Infección de los senos paranasales.
Artritis de la mandíbula.
Irritación de la garganta con dolor que se irradia a los oídos.

Otitis crónica media se presenta cuando el tubo de la trompa de Eustaquio se bloquea constantemente (o permanece bloqueado por largos períodos) debido a alergias, infecciones múltiples, trauma del oído o inflamación de las adenoides.
Cuando el oído medio más que inflamado está en realidad infectado por una bacteria (u ocasionalmente por virus), es una afección más seria. Este tipo de enfermedad puede ser el resultado de una infección aguda del oído que no se ha resuelto por completo o de infecciones del oído recurrentes. La infección se puede extender hacia sitios como la mastoides (mastoiditis), o el aumento de la presión del líquido contenido en el oído puede producir la ruptura del tímpano o dañar los huesos que conforman el oído medio.
Síntomas
Dolor o molestias en el oído, dolor de oído
Usualmente leve
Posible sensación de presión en el oído
Secreción del oído con características purulentas
Pérdida de la audición

Otitis externa aguda u oído de nadador es una enfermedad muy común que afecta principalmente a los adolescentes y adultos jóvenes, y una forma de contraerla es nadando en aguas contaminadas. Sin embargo, la natación no es la única causa, ya que puede ser provocada por el rascado en el oído o un objeto clavado allí. Así mismo, el hecho de tratar de limpiar la cera del canal, especialmente utilizando aplicadores y objetos pequeños, puede irritar o dañar la piel.
En algunas ocasiones, el oído de nadador está asociado con infecciones del oído medio (otitis media) o infecciones respiratorias del tracto superior como los resfriados. La presencia de humedad en el oído es un factor predisponente a la infección por hongos o bacterias hidrófilas como las Pseudomonas. Otras bacterias y, rara vez, hongos también pueden causar la infección.
Síntomas
Dolor de oído que puede empeorar al halar la oreja
Prurito en el oído o en el conducto auditivo
Drenaje del oído, de color amarillo, verde-amarillento, purulento o fétido

Otitis externa crónica puede presentarse como resultado de un tratamiento inadecuado o puede sugerir la presencia de una enfermedad en el hueso subyacente, una complicación descrita como otitis externa maligna.
Síntomas
Dolor de oído que puede empeorar al halar la oreja
Prurito del oído o del conducto auditivo
Drenaje del oído persistente de color amarillo o verde amarillento, pus o con olor fétido
Pérdida de la audición

Otitis externa maligna es causada por la diseminación de infección a partir de una infección del oído externo (otitis externa, también llamada oído de nadador). La otitis externa maligna es una complicación poco común tanto de la otitis externa aguda como de la otitis externa crónica.
Las personas diabéticas y con sistemas inmunitarios debilitados son particularmente susceptibles a este tipo de otitis.
Síntomas
Drenaje del oído persistente, de color amarillo o verde-amarillento y con olor fétido
Pérdida de la audición
Dolor de oído que se siente en lo profundo y puede empeorar al mover la cabeza
Prurito en el oído o en el conducto auditivo
Fiebre

Otitis media aguda
Si bien existen diferentes tipos de infecciones del oído, la más común de ellas se denomina otitis media, que consiste en la inflamación e infección del oído medio, el cual se encuentra localizado justo detrás del tímpano
Síntomas
Llenura en el oído
Sensación de malestar general
Vómitos
Diarrea
Pérdida de la audición en el oído afectado

Otorragia
Ruptura membrana timpánica, facturas del hueso temporal. (longitudinales), Tumores (adventicia del golfo de la vena yugular – glomus yugular; plexo de Jacobson – glomus timpánico)

Otorrea: Flujo mucoso o purulento procedente del conducto auditivo externo, o membrana timpánica cuando existe perforación
La otorrea aguda generalmente es secundaria
La otitis media aguda (OMA), otitis externa o complicación post implante de tubo de timpanostomía
Otorrea crónica
Es el drenaje desde el oído medio a través de una perforación timpánica por más de 6 semanas. Sus causas incluyen colesteatoma, cuerpo extraño, granuloma alrededor del tubo de timpanostomía, in-munodeficiencias y neoplasias, aunque la otorrea es más comúnmente secundaria a otitis media crónica supurada (OMCS).

Sordera es la dificultad o la imposibilidad de usar el sentido del oído debido a una pérdida de la capacidad auditiva parcial (hipoacusia) o total (cofosis), y unilateral o bilateral. Así pues, una persona sorda será incapaz o tendrá problemas para escuchar. Ésta puede ser un rasgo hereditario o puede ser consecuencia de una enfermedad, traumatismo, exposición a largo plazo al ruido, o medicamentos agresivos para el nervio auditivo (amikacina, gentamicina, estreptomicina, ampicilina, cloramfenicol, ibuprofeno, propanolol, salicilatos, alcohol, nicotina)

Tinitus se define como el ruido en los oídos o cabeza sin fuente externa. El ruido o molestia se describe como un pito, campaneo, zumbido, o silbido. Existe una gran variedad de condiciones o enfermedades que eventualmente podrían desencadenar tinitus. Algunos ejemplos son un tapón de cerumen, infección en oído, y con menor frecuencia un tumor en el Nervio Auditivo. Pero aún así, no se cuenta con una causa precisa que explique en su totalidad la presentación del tinitus.
Ciertos medicamentos como la Aspirina, la Quinina o algunos antibióticos pueden contribuir a originar tinitus como efecto adverso.
El simple proceso natural del envejecimiento, el cual resulta en deterioro de la cóclea y/o de otras estructuras del oído culmina en tinitus.
Hay ciertas patologías otológicas como la enfermedad de Meniere, la cual afecta el oído interno (se presenta con vértigo, hipoacusia, plenitud aural) y la Otoesclerosis (compromiso de los huesecillos del oído medio) se asocian a tinitus.
Otras condiciones médicas en las cuales ocurre la presentación de tinitus son: Hipertensión arterial, Enfermedades cardiovasculares, anemia, Hipotiroidismo.
La causa más común relacionada con el tinitus de larga duración es la exposición a sonidos o ruidos de alta tonalidad. El ruido causa un daño permanente en las células de la cóclea, las cuales son sensibles al sonido y están ubicadas en el oído interno en una estructura en forma de caracol. La simple exposición a un ruido súbito extremadamente alto puede ser causa de tinitus.
Se tienen en cuenta otros factores que empeoran el tinitus como el alcohol, tabaquismo, bebidas oscuras con cafeína, la ansiedad, estrés, y preocupaciones.

Vértigo
Es una sensación de falta de estabilidad o de desconocer cuál es nuestra situación en el espacio, rotatoria, que suele ir acompañada de nauseas, vómitos, y falta de estabilidad para andar.

Vértigo central

Los vértigos secundarios a afectaciones vasculares cerebrales, como en estos casos las lesiones son cerebrales, se asocian a alteraciones en el habla, lesiones de movimientos faciales, alteraciones de la visión y parálisis de extremidades.Hay vértigos en el contexto de una jaqueca, éstos son fáciles de diagnosticar por ser la cefalea pulsátil de horas de duración y con antecedentes familiares una característica común.Los vértigos secundarios a tumores cerebrales dan vértigo progresivo con síntomas nerviosos focales, ataxia, cefalea, hipoacusia (disminución de la audición), lesiones de movimientos faciales, alteraciones de la visión, etc.Hay vértigos secundarios a la toma de ciertos medicamentos (anti-convulsivantes, AAS, diazepinas, alcohol, etc.) Un cuadro de epilepsia de lóbulo temporal puede también producir vértigo.
Vértigo periférico
La neuronitis vestibular es un cuadro agudo e intenso acompañado de todo el contesto de vértigo con nauseas, vómitos en inestabilidad que empeora con los movimientos de cabeza o cambios de posición y que mejora al fijar la mirada en un lugar.
Puede haber nistagmo y acúfenos (oir pitidos en el interior de la cabeza, sin que los haya en la realidad) suele durar unos días y cede espontáneamente. Es normal que vuelva a aparecer en brotes y deja alteraciones residuales de inestabilidad en la marcha.
La laberintitis se produce al inflamarse el laberinto por causas infecciosas (virus o bacterias) se produce el vértigo, este se asocia a dolor de cabeza, fiebre u otros signos de infección. Se debe de tratar la causa infecciosa para que ceda el vértigo.
Las fístulas perilinfáticas suelen ser debidas a lesiones traumáticas (tos o estornudos) o hiperbáricas (buceo).Se presenta como un vértigo de posición y falta de audición que es variable dura unos días y cede solo.
El vértigo posicional benigno es el más frecuente de los vértigos, son cuadros agudos de de segundos de duración en relación a cambios posturales. Aparece en cierto movimiento o posición durante unas semanas para ceder. Suele repetir el proceso durante años.
El Síndrome de Meniere son cuadros de vértigo de minutos u horas de duración que se asocian a acúfenos (sonidos del silencio), sensación de opresión en el oído y falta de audición.
Entre los ataques suele persistir una inestabilidad al andar, y como los cuadros son recurrentes suele ser incapacitante tanto por la falta de audición como por el aumento de esta inestabilidad que se hacen permanentes.

+ información: http://medlineplus.gov/spanish/

¿Qué es una histerectomía?

2007-07-05T12:23:00.000-06:00

Histerectomía se refiere a la extirpación del útero, pero algunas veces al hacer esta operación también se quitan los ovarios y las trompas de Falopio. Obviamente una mujer premenopáusica a la que se le ha extirpado el útero ya no puede tener hijos y deja de menstruar; si además se le han extraído los ovarios, experimentará los mismos cambios hormonales que se presentan normalmente durante la menopausia. En este último caso, las molestias suelen aliviarse con una terapia hormonal.
Muchas veces, sore todo en casos de cáncer, esta operación constituye el único medio para salvar la vida de la paciente, pero también puede ser aconsejable cuando el útero ha quedado seriamente lesionado como consecuencia de un aborto, un parto difícil, una endometriosis o alguna infección, o si un fibroma ha crecido tanto que está presionando otros órganos o causando un sangrado excesivo.

Tipos de depresión

2007-07-05T12:10:00.000-06:00

Definición

Trastorno mental que se caracteriza por fuerte decaimiento del estado de ánimo que, en el ámbito afectivo, se expresa mediante tristeza profunda, vacío existencial, autoculpa y soledad, en tanto que en el mental ocasiona ofuscación, pesimismo, inseguridad y baja autoestima. Este padecimiento se puede presentar en niños, adolescentes, adultos y ancianos, pero afecta con mayor frecuencia a mujeres debido a los cambios hormonales propios de su organismo.
Es importante saber que la depresión puede variar tanto en intensidad como en duración, pues hay ocasiones en que es grave y prolongada, lo cual le impide al paciente seguir con sus actividades cotidianas y relacionarse adecuadamente con familiares y amigos. Asimismo, dicha enfermedad llega a presentarse en forma menos severa, no obstante, también modifica negativamente la vida del afectado.
Cabe destacar que esta afección no sólo es simple estado de ánimo triste y pasajero, tampoco sinónimo de debilidad personal ni situación que pueda superarse al sonreír y olvidar los problemas, pues se trata de una enfermedad que, al igual que diabetes o hipertensión, requiere tratamiento oportuno supervisado por el psiquiatra o neurólogo. Esto se debe a que la mayoría de las veces, además de psicoterapia, se necesitan fármacos antidepresivos y para controlar la ansiedad (ansiolíticos), los cuales sólo deben ser prescritos por los citados especialistas. Ahora bien, hay que tomar en cuenta que dicho padecimiento puede presentarse de distinta forma e intensidad, a continuación se describen los diferentes tipos.

Endógena. Se presenta debido a alteraciones en la producción de las sustancias cerebrales que regulan el estado de ánimo (serotonina) y sensaciones placenteras (dopamina), las cuales son denominadas neurotransmisores.
Exógena o reactiva. Se manifiesta como respuesta a factores ambientales, por ejemplo, fallecimiento de algún familiar, decepción amorosa, fuertes problemas económicos y estrés excesivo (también denominado burn out).
Somatógena. Es secundaria a la administración de algunos medicamentos y a diversas enfermedades, como afección en glándula tiroides, anorexia y bulimia, anemia, infecciones por virus o cáncer, entre otras.
Mayor. Se caracteriza por ocasionar tristeza severa, ansiedad, pérdida de interés por actividades que antes se disfrutaban, aumento o reducción de peso, sueño excesivo, cansancio, irritabilidad, dificultad para concentrarse y tomar decisiones, dolores de cabeza y estómago e ideas obsesivas en torno a la muerte y suicidio. Suele interferir con la capacidad para trabajar, dormir y comer.
Distimia. Estado depresivo leve que puede pasar desapercibido por el afectado, lo que imposibilita su tratamiento, y puede ocasionar que la enfermedad se intensifique y vaya minando lentamente la energía y alegría del paciente, hasta el punto de deteriorar sus relaciones personales.
Crónica. Para ser diagnosticada como tal, debe durar por lo menos dos años en adultos y un año en niños y adolescentes.
Trastorno bipolar. Los afectados presentan ciclos depresivos y eufóricos en forma alternada, cambios que, en ocasiones, pueden ser dramáticos y muy rápidos.
Posparto. Se presenta después del alumbramiento y suele ser pasajera, pero en ocasiones llega a prolongarse y convertirse en problema serio.
Invernal. Disminución anímica evidente que se relaciona con la reducción de la luz solar que tiene lugar en otoño y se extiende hasta el invierno.
Infantil y juvenil. Niños y adolescentes con esta afección llegan a manifestar cambios en su forma de ser habitual, por ejemplo, quienes solían ser sociables prefieren estar solos, asimismo, tienen mal comportamiento en casa y escuela, sus calificaciones bajan, con frecuencia dicen sentirse tristes, en repetidas ocasiones expresan su deseo de morir y en algunos casos para sentirse mejor recurren al consumo de alcohol y drogas. Lo anterior se llega a confundir con problemas de conducta pasajeros, lo cual evita que infantes y jóvenes reciban tratamiento temprano. Cabe destacar que es indispensable prestar atención a estas alteraciones y buscar ayuda profesional, ya que la depresión es la principal causa de suicidio en esta población.

Fuente: http://www.saludymedicinas.com.mx/nota.asp?id=722&canal=

Insulina en spray nasal

2007-07-05T11:33:00.000-06:00

El año pasado, la Food and Drug Administration de Estados Unidos aprobó el uso de la primera insulina inhalada para el tratamiento de la diabetes mellitus insulino-dependiente. El nuevo producto es comercializado con el nombre Exubera. Esta insulina en forma de spray nasal ha sido estudiada en 2,500 pacientes adultos, descubriendo que llega a su pico de concentración más rápido que en su forma inyectable. Se pretende sea utilizada en lugar de las insulinas de acción corta para caso de diabetes mellitus tipo 1 antes de los alimentos, mientras que para la diabetes tipo 2 que ya quiera insulina, se use una sola o en combinación con insulinas de acción más larga. Está disponible en el mercado mexicano desde enero de 2007.

Fuente: Siempre en familia Especial de Salud

Glosario de términos médicos (II)

2007-07-05T11:25:00.000-06:00

Glosario de términos médicos y la causa más frecuente de su manifestación

Afonía: pérdida de voz
Enfermedades del aparato respiratorio: laringitis, faringitis, amigdalitis, tos persistente, alergias, nódulos, tumores.
Malos usos de la voz
Ingestión de productos tóxicos, Causas nerviosas, Manipulaciones de la laringe, frío excesivo.

Cacosmia la que puede ser objetiva, si es percibido por el examinador o personas que estén cerca del paciente, o subjetiva si lo percibe sólo el paciente. La pérdida parcial del sentido del olfato se llama hiposmia, y cuando es total anosmia. La cacosmia objetiva es causada por procesos que dificultan el drenaje nasal. Puede deberse a fenómenos obstructivos como sucede en los cuerpos extraños o en los tumores; por contaminación por la flora bacteriana bucal como complicación de un proceso dentario o una fístula bucosinusal o por alteración de la función movilizadora ciliar del mucus por metaplasia del epitelio como sucede en el ocena o rinitis crónica atrófica costrosa. La cacosmia subjetiva puede ser una alucinación olfatoria de causa psíquica o secundaria a un proceso inflamatorio que produce una estimulación anormal. La hiposmia es secundaria a alteraciones de los flujos aéreos que deberían alcanzar la mucosa olfatoria o pituitaria por lesiones orgánicas o inflamatorias. La anosmia puede deberse a secuela de un proceso inflamatorio nasal el que puede recuperarse espontáneamente o no; puede ser consecuencia de un traumatismo encéfalo craneano por atrición de los filetes olfatorios debida al desplazamiento de la masa encefálica de la fosa anterior o a un proceso expansivo de la fosa anterior el que puede demostrarse por una tomografía axial computada.

Cianosis : coloración azul piel por falta de oxígeno
Exposición breve al aire o al agua fríos
Grandes alturas
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Neumonía grave
Edema pulmonar
Insuficiencia cardíaca congestiva
Hipertensión pulmonar
Shock
Enfermedad de la membrana hialina asociada con prematurez
Aspiración con asfixia
Contención de la respiración
Bronquiolitis
Cardiopatía congénita
Crup
Epiglotitis
Asma
Convulsiones
Sobredosis de drogas (narcóticos, benzodiazepinas, sedantes)
Ahogamiento o ahogamiento inminente

Disfonía.
Cuando existe un problema en las cuerdas vocales, esta vibración es defectuosa y la voz sale con alteraciones (voz ronca, rasposa, apagada, entrecortada etc.).
Laringitis aguda. Es la causa más frecuente
Nódulos de cuerdas vocales.
Pólipos de cuerdas vocales
Reflujo gastroesofágico.
Cáncer de laringe.
Parálisis de cuerdas vocales.
alergias o traumas de la laringe.

Disnea : dificultad para respirar
Fisiológica: ejercicio, embarazo.
Psicógena: ansiedad.
Hematológica: anemia, intoxicación por CO2.
Metabólica: acidosis metabólica, metabolismo acelerado (hipertiroidismo, fiebre...)
Neuromuscular: cifoescoliosis, miastenia.
Cardíacas: ICC,cardiopatías congénitas.
Respiratorias:anomalías restrictivas,obstructivas,
patología vascular.

Epistaxis: hemorragia con origen en las fosas nasales
Anterior: la hemorragia sale al exterior por los orificios nasales, procede generalmente del plexo de Kiesselbach, área formada por anastomosis de arterias originadas en la carótida externa.
Posterior: el sangrado fluye a la faringe por las coanas, presentando un control más problemático; suele originarse en las áreas vascularizadas por la arteria esfenopalatina y arterias etmoidales.
Causas:
Idiopáticas
Microtraumatismos (hurgado– rascado de fosas nasales)
Resfriado común
Rinitis
Factores ambientales (sequedad ambiental, humedad, altura)
Traumatismos
Cuerpos extraños
Tumores (neoplasias, pólipos y fibroangiomas)
Fármacos (abuso de descongestionantes, toma de AAS y anticoagulantes / antiagregantes)
Enfermedades infecciosas (gripe, escarlatina, fiebre tifoidea)
Enfermedades cardiovasculares (HTA, arteriosclerosis)
Enfermedades hematológicas (coagulopatías8, leucemias, anemia aplásica)
Enfermedades endocrinas (gestación, diabetes, feocromocitoma)
Enfermedades renales (nefritis) y miscelánea

Hemoptisis : expulsión de sangre con la tos procedente de la vía respiratoria subglótica
Bronquitis (aguda y crónica)
Bronquiectasias
Tuberculosis
Neumonía
Absceso pulmonar
Carcinoma broncogénico
Adenoma bronquial
Metástasis pulmonares
Infarto pulmonar
Estenosis mitral
Malformaciones arteriovenosas

Ocena:
Es una enfermedad nasal que muestra un desgaste de las crestas óseas y de las membranas mucosas dentro de la nariz. La formación de costras, una secreción y un olor muy fétido son otros de los síntomas usuales que presenta la ocena. Esta afección puede ocurrir después de un período prolongado de inflamación nasal.

Parosmia: percibe olores distintos de los reales. Puede estar asociada a la Cacosmia. Es siempre de origen cortical.
Afecciones nasales locales
Ocena
Depresión

Prurito nasal
Rinitis alérgica

Rinorrea : tipo de material de apariencia mucosa que sale de la nariz
Resfriado común
Gripe
Fiebre del heno (por lo general las secreciones nasales son claras y muy diluidas)
Sinusitis (las secreciones nasales pueden ser espesas y de color amarillo, marrón o verde)
Lesión en la cabeza
Infecciones bacterianas
Objetos pequeños ubicados en la fosa nasal (en especial en los niños)
Aerosoles nasales: el uso de gotas que contienen vasoconstrictores por más de 3 días consecutivos puede causar la recurrencia de la secreción nasal
La rinorrea puede ser de tipo seroso, mucoso, purulento, hemática, o una combinación de ellas, dependiendo del carácter de la secreción.
Las causas más frecuentes de rinorrea crónica son: rinitis alérgica, rinosinusitis, secundaria a obstrucción mecánica nasal posterior (hipertrofia de adenoides u otros), y rinitis no alérgicas.

sinusitis es una enfermedad frecuente que se debe a la infección de uno o más de los senos paranasales (cavidades en los huesos del cráneo).
La causa primaria que conduce a la sinusitis es la obstrucción de los orificios de los senos. Con esta obstrucción, la circulación sanguínea y la ventilación de la cavidad sinusal son menores, lo que da lugar a un descenso de la PO2 que favorece el crecimiento bacteriano. La infección puede ser aguda, intermitente o crónica. Los causantes más habituales son las bacterias, aunque etiologías víricas y raramente micóticas también producen sinusitis.
El Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis son las bacterias encontradas con más frecuenciaen los cultivos de exudación (pus). Las causas víricas comprenden rhinovirus, virus gripal tipo A y virus parainfluenza. En los pacientes inmunosuprimidos pueden producirse infecciones de sinusitis micótica, como la producida por Aspergillus fumigatus.
La sinusitis aguda suele ir precedida de una infección vírica de las vías respiratorias superiores o asociada a pólipos nasales que han bloqueado el drenaje efectivo. Otros factores asociados a la sinusitis son rinitis alérgica, rinitis vasomotora, síndromes de deficiencia de anticuerpos, disfunción ciliar, fibrosis quística, cuerpos extraños e infecciones dentales, etc.

¿Son todas las formas de cáncer de la piel igualmente graves?

2007-07-04T11:19:00.000-06:00

Las 2 formas más comunes de cáncer de la piel son el carcinoma de las células basales, que ataca las células de la capa más profunda de la epidermis, y el carcinoma de las células escamosas, que altera otras células epidérmicas. Afortunadamente son los 2 procesos malignos que más alto indice de curación tienen; la mayoría de los casos responden bien al tratamiento.
El pronóstico no es tan optimista tratándose del tercer tipo de cáncer de la piel que, felizmente, es raro: el melanoma maligno. Se trata de un desarreglo de las células que producen melanina y es peligroso porque tienen la tendencia a extenderse por todo el cuerpo. Para que las probabilidades de sobrevivir sean altas, es necesario diagnosticarlo y tratarlo en etapas tempranas de su desarrollo.
A pesar de sus diferencias, los tipos de cáncer no melanómicos tienen algo en común: es mucho más probable que se formen en la piel de aquellas regiones del cuerpo que están expuestas al sol, y la incidencia es mayor en personas de piel muy clara.

Escuela

2007-07-04T11:03:00.000-06:00

Todavía no creo que se haya terminado mi semestre.

Estaba leyendo los post que tenía donde me quejaba de todo, pero la verdad al final, fue de los mejores grupos que he tenido.

Fue muy divertido, aparte de que nos fuimos al congreso de algo de patología, en Acapulco, entretenido.

Conocí a más personas, y me entretuve bastante, aunque la mejor parte, que pase todas mis materias.

Bueno, ahora solo espero el quinto, que estoy en el grupo C, y ya nos han asustado con otorrino, y aunque solo nos pudimos inscribir en ese grupo como 4 de los que estabamos, pero el horario mejoro, y hasta me inscribí a inglés (después de que el grupo de japonés estaba lleno).

En fin, nisiquiera se si entro el 6 o el 13 de agosto, como sea, no esta tan mal.

GLOSARIO TERMINOS MÉDICOS

2007-07-04T10:47:00.000-06:00

Glosario de términos médicos y la causa más frecuente de su manifestación.

Adipsia: falta de sed
Causas comunes:
Tumor o lesión hipotalámica
Traumatismo craneal
Accidente cerebrovascular
Tumor bronquial que causa SIADH
Cirrosis

Anorexia: falta de apetito
infección urinaria, insuficiencia hepática, insuficiencia renal

disfagia: Dificultad para deglutir siendo diferente de la odinofagia que implica la presencia de dolor al deglutir.
La dificultad exclusiva para deglutir sólidos sugiere un trastorno mecánico, mientras que la aflicción para deglutir tanto líquidos como sólidos insinúa un trastorno neuromuscular.
Las principales son la estenosis benigna del esófago, los anillos esofágicos inferiores y el carcinoma el cual origina alrededor del 90% de todos los casos de disfagia en personas mayores de 50 años.
Normalmente es un signo de enfermedad subyacente del esófago o de los órganos vecinos del esófago, que puede ser debida a reflujo gastro-esofágico (RGE), cáncer, enfermedad tiroidea, ictus y diversas enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer o la Esclerosis Lateral Amiotrófica.

Disgeusia : pérdida o alteración del sentido del gusto
Resfriado
Infecciones nasales
Resequedad de boca
Edad
Ancianos con cierto grado de depresión
Deficiencia de ciertas vitaminas y minerales
Gingivitis
Ciertos medicamentos
Infección de garganta

Halitosis: mal aliento
La alimentación,
El hábito de fumar.
En la cavidad oral, por higiene inadecuada dental, caries dental, periodontitis, gingivitis, estomatitis, aftas.
En la faringe, faringoamigdalitis aguda y crónica, adenoiditis, cuerpos extraños en fosas nasales, absceso periamigdalar.
En el aparato respiratorio, por rinitis supurada, atrófica; sinusitis, bronquiectasias, cuerpos extraños bronquiales, absceso pulmonar.
En el aparato digestivo, por divertículos esofágicos, hernia hiatal, esofagitis, gastritis, úlcera de estómago, infección por helicobacter pilori, alergia alimentaria, etc...
Por enfermedades sistémicas, como la diabetes, insuficiencia renal crónica, fallo hepático agudo.
Por la boca seca o xerostomia es otra causa ya que produce una reducción significativa en la producción de saliva, la boca es incapaz de limpiarse por sí misma y eliminar los restos y las partículas dejadas por los alimentos. La boca seca se puede deber a la toma de ciertos medicamentos (ansiolíticos, tranquilizantes, etc..) a problemas de glándulas salivares (síndrome de Sjogren), o por mala respiración nasal.

Hematemesis: expulsión de sangre por la boca, en forma de vómito, procedente del aparato digestivo.
Cualquier lesión del aparato digestivo, desde la boca hasta los intestinos, puede desencadenar una hematemesis. Por ejemplo, en los abusadores de alcohol, las cicatrices en el hígado hacen que las venas esofágicas se dilaten.

mericismo o rumiación es la regurgitación repetitiva (reflujo de alimento desde el estómago a la boca) y la remasticación de los alimentos. Los síntomas deben continuar durante al menos un mes para encajar dentro de la definición de mericismo. No parece haber perturbación, náuseas ni desagrado asociado con la regurgitación y puede aparentar causar placer
Odinofagia es dolor de garganta producido al tragar,
Inflamación de la mucosa esofágica o de los músculos esofágicos.
Las causas más frecuentes de la odinofagia son infecciones de la garganta como la amigdalitis o faringitis, infecciones por cándida, herpes o citomegalovirus, o la ingestión de sustancias cáusticas o medicamentos agresivos.

Polidipsia: aumento de sedSangrado suficiente para causar una disminución considerable en el volumen sanguíneo Diabetes Diabetes insípida Medicamentos como los anticolinérgicos, demeclociclina, diuréticos y fenotiazinas Pérdida excesiva de agua y sal (posiblemente debido a la falta de tomar suficiente agua, sudoración profusa, diarrea o vómito) Pérdida de los líquidos corporales desde el torrente sanguíneo hasta los tejidos debido a: problemas como infecciones severas (sepsis) o quemaduras insuficiencia cardíaca, hepática o renal

Polifagia: aumento de apetito
Ansiedad · Bulimia (frecuente en mujeres entre los 17 y 30 años) · Diabetes mellitus · Diabetes del embarazo · Enfermedad de Graves · Hipertiroidismo

Sialorrea o ptialismo se produce por la excesiva producción de saliva, y esto como consecuencia de estimulación parasimpática
Flujo exagerado de saliva que puede estar asociado con:
-inflamacion aguda de la boca
-retraso mental
-mercurialismo
-denticion
-alcoholismo
-malnutricion

Vómitos
Medicamentos
Infecciones virales
Mareo o cinetosis (enfermedad del movimiento)
Migrañas
Mareos matutinos durante el embarazo
Intoxicación por alimentos
Alergias a los alimentos
Tumores cerebrales
Quimioterapia en pacientes con cáncer
Bulimia
Alcoholismo

xerostomía, conocida como boca seca o boca quemada, es el término utilizado para describir la manifestación clínica producida por una disfunción (alteración) de las glándulas salivales con el resultante defecto en la secreción de la saliva. También se le denomina asialia (a = sin; sialia = saliva)
En el diagnóstico diferencial se incluye un número importante de dolencias, entre las que se destaca el Síndrome de Sjögren, que es la expresión de un proceso de naturaleza autoinmunitario (trastorno del sistema inmune en el cual se rechaza por parte del organismo a células propias), y que de modo principal produce artritis reumatoide, resequedad ocular y bucal por afectación de las glándulas lagrimales y salivales. También en pacientes que reciben tratamiento de radiaciones. Puede estar presente en casos de fallas en la formación (aplasia) de las glándulas, asociada a estados emocionales y de ansiedad, anemia, balance negativo de líquidos, diabetes, deficiencias nutricionales e incluso en el SIDA.

¿Qué es la hipocondria?

2007-07-03T11:30:00.000-06:00

Los estudiantes de medicina suelen sufrir al principio de su carrera ataques temporales de hipocondria, es decir, una excesiva preocupación por su salud estando perfectamente sanos (creo que algo así). Al estudiar alguna enfermedad terrible, les da miedo la posibilidad de tenerla y comienzan a imaginarse síntomas que no presentan. A mucha gente le pasa lo mismo cuando se entera de los detalles de alguna enfermedad que los impresiona.

Pero los casos auténticas de hipocondria, definida como una preocupación morbosa por las funciones corporales y las enfermedades que llega a producir dolencias físicas, suponen una reacción neurótica, reflejo de algún problema emocional oculto. Cuando la preocupación de una persona por su salud empieza a excluir otros intereses, es conveniente que busque la ayuda profesional de un psicólogo.

Pero hay que distinguir entre la hipocondria y el interés normal por la salud propia; es natural, y muy recomendable, que uno consulte al médico cuando siente algún síntoma anormal. A los que no son hipocondríacos les tranquiliza que el examen médico no revele ninguna enfermedad; para ellos es un alivio saber que no les pasa nada malo. Los hipocondriacos en cambio, no suelen aceptarlo; suponen que el médico no ha sabido interpretar los síntomas de alguna grave enfermedad o que los está engañando para evitarles el choque que les produciría saber la verdad. Algunas veces los hipocondriacos aceptan temporalmente lo que el médico les dice, pero más tarde reaparece en ellos la convicción de que están enfermos, porque vuelven a imaginarse que tienen ya sea los síntomas de la primera enfermedad o los de otra nueva.

¿Cuánto tardan los alimentos en recorrer todo el tracto digestivo?

2007-07-03T11:19:00.000-06:00

El aparato digestivo suele tardar 24 horas o más en eliminar los restos de una comida, e incluso entonces suelen quedar en el intestino algunos residuos que se mezclarán con los desechos de las siguientes comidas.

Aunque la musculatura del intestino grueso permanece inactiva la mayor parte del tiempo y las contracciones y dilataciones que baten y amasan el contenido del colon son lentas, bastan para que al cabo de 12 o 14 horas toda la masa fecal se haya mezclado y entrado en contacto con las paredes intestinales, que absorben el exceso de líquido. Además de estos movimientos locales, tres o cuatro veces al día, se producen ondas peristálticas generales que impulsan los desechos hacia el recto, vacío casi todo el tiempo. La mayoría de la gente experimenta esos movimientos después de desayunar. Cuando las heces llegan al recto y lo distienden, el esfínter anal interno se abre. Eso nos hace sentir necesidad de defecar, pero como hemos aprendido a controlar el esfínter externo, podemos posponer esa urgencia hasta el momento más conveniente.

Radiografias

2007-07-03T11:12:00.000-06:00

Presentación de Radiografias, que use el otro semestre

Descargar radiografias

Generalidades parasitologia

2007-07-03T11:07:00.001-06:00

Presentación del semestre antepasado.

Descargar generalidades parasitología

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PUNTOS DOLOROSOS (SIGNOS ABDOMINALES)

2007-07-02T15:34:00.000-06:00

PUNTOS TÍPICOS DE LA APENDICITIS:

Signo de Mac Burney
Situado en la unión del tercio externo y los dos tercios internos de la línea que une la espina ilíaca anterosuperior y el ombligo. Es el punto de máximo dolor y signo constante en la apendicitis aguda.

Signo de Blumberg
Dolor provocado por la descompresión brusca del abdomen. Es un signo útil de irritación peritoneal.

Signo del psoas
La flexión activa del muslo derecho provoca dolor o lo aumenta. Es útil en las apendicitis retrocecales.

Signo del obturador
Consiste en la aparición del dolor con la rotación interna pasiva del muslo derecho. Útil en las apendicitis pélvicas.

Signo de Klein
El punto de máximo dolor se desplaza hacia la línea media cuando el paciente adopta la posición de decúbito lateral izquierdo. Este signo es positivo en los casos de linfadenitis mesentérica, ya que se desplazan los ganglios meséntericos inflamados.

Signo de Rovsing
La presión en el cuadrante inferior izquierdo provoca dolor en el cuadrante inferior derecho.

Punto de Lanz
En la unión del tercio externo derecho con el tercio medio de una línea imaginaria que va de la espina ilíaca anterosuperior a espina ilíaca anterosuperior.

Signo del talón
Se levanta la pierna derecha y se le dan unos 2 o 3 golpes fuertes en el talón con la palma de la mano el paciente refiere dolor en la fosa ilíaca derecha.

Punto de Morris
Se encuentra en la unión del tercio interno con el tercio medio en una línea que une al ombligo con la espina ilíaca anterosuperior.

EN LOS PADECIMIENTOS DE HÍGADO Y DE LA VESÍCULA, HAY CIERTOS PUNTOS DOLOROSOS QUE SE EXPLORAN HACIENDO PRESIÓN CON LA YEMA DE UN DEDO; SON LOS SIGUIENTES:

Mackensie
Apófisis espinosas de la octava, novena y décima vértebras dorsales.

Widal
Apófisis espinosa de la undécima vértebra dorsal.

Punto escápulo-apexiano
En la punta del omoplato derecho.

Punto costal (Chauffard)
En la extremidad anterior de la décima costilla derecha.

Punto cístico
En la unión del borde externo del recto anterior con el cartílago de la novena costilla derecha.

Punto epigástrico
En el punto medio de la línea que une el ombligo al apéndice xifoides.

PUNTOS RENALES Y URETERALES

Punto costo-vertebral
En el ángulo formado por la última costilla y la columna vertebral.

Punto costo-muscular
Ángulo que forma la última costilla con el borde externo de la masa muscular sacro-lumbar.

Punto subcostal
En la punta de la décima costilla.

Punto uretral superior o para-umbilical
En la unión de la línea transversal que pasa por el ombligo, y el borde externo del músculo recto anterior del abdomen.

Punto uretral medio
En la unión del tercio externo con el tercio medio de la línea que une las espinas ilíacas anterosuperiores.

Punto uretral inferior
En la desembocadura del uretero en la vejiga; se explora comprimiendo arriba del pubis a los lados de la vejiga, o mejor por tacto rectal o vaginal.

Punto supra-intra-espinoso
Inmediatamente adentro y debajo de la espina ilíaca anterosuperior.

Punto supra-ilíaco lateral
Inmediatamente arriba de la parte superior de la cresta ilíaca.

Punto inguinal
En el orificio externo del canal inguinal.

OTROS

Punto doloroso del páncreas
El páncreas tiene una orientación horizontal, transversal, por delante el epiplón gastroesplénico. Entonces el dolor del páncreas primeramente es en la parte anterior y se refleja en todo el dorso en forma de cinturón o de faja

Punto doloroso del riñón
Estructura localizada en el retroperitoneo, su cara dorsal descansa sobre el cuadrado lumbar. Por delante están transitando 2 nervios: abdominogenital mayor y menor, un riñón enfermo aumenta de peso por estar edematoso entonces comprime a estos dos nervios y el dolor es referido, el paciente siente dolor en sus genitales.

Punto Ovárico
Se traza una línea de la espina iliaca antero superior al tubérculo del pubis, va el ligamento inguinal, el punto medio de este ligamento es el punto doloroso del ovario.

Catalogo de medicamentos

2007-07-02T15:07:00.000-06:00

Catalogo de medicamentos

Ocupe esto cuando lleve farma, una amiga me lo mando por correo, y tenía virus el 3ero y 13, asi que no lo pude abrir y por eso faltan esos.

Click Descarga

6.- Enfermedades infecciosas y parasitarias

7.- Enfermedades inmunoalérgicas

8.- Gastroenterología

9.- Ginecobstetricia

10.- Hematología

11.- Intoxicaciones

12.- Nefrología y urología

18.- Otorrinolaringología

19.- Planificación familiar

20.- Psiquiatría

21.- Reumatología

22.- Soluciones electrolíticas y substitutos del plasma

23.- Vacunas, toxoides, inmonoglobulinas, antitoxinas

Transplante de pulmón

2007-07-02T14:52:00.000-06:00

Decidí publicar unas presentacion, de las que he hecho en la escuela, solo por diversión (y ultimamente tengo la obsesión por subir bastantes cosas aunque no le sirvan a muchos xD)

Descargar presentación Transplante de pulmón

Caída del cabello

2007-07-02T12:58:00.000-06:00

Su nombre médico es alopecia, y popularmente se conoce como calvicie. En torno a ella hay sinfín de mitos que aluden a la inteligencia, virilidad e incluso senilidad. Pocos son los que se acercan a la verdad pero, en realidad, ¿cuánto sabemos de la calvicie?.
Aunque parezca increíble, la hormona que en el hombre genera el crecimiento de vello en barba, bigote y pecho es la misma que provoca la caída del cabello. Su nombre es testosterona y es la responsable de indicar a los folículos pilosos (productores de la vellosidad en todo el cuerpo) cuando trabajar o no. Así que puede llegar el momento en que dé la orden de detener la producción en la cabeza y no haya más cabello.
Este tipo de comportamiento es hereditario, y contra él hay muy poco que hacer. No obstante, los estudiosos del asunto reconocen que hay algunas acciones que se pueden emprender cuando los factores que la provocan son diferentes al genético.
Evitar el estrés. Algunas investigaciones científicas señalan que la tensión nerviosa y la ansiedad son factores que propician la caída del cabello. Por tanto, lo más indicado es evitar que estos estados emocionales aparezcan con frecuencia.
Incluir proteínas en la alimentación. Las carnes rojas, blancas y de pescado, al igual que los lácteos y el huevo, contienen proteínas que fortalecen a los folículos pilosos.
Incremente el hierro en su dieta. Este y otros minerales (principalmente zinc y selenio) son importantes para que el cabello no se debilite. De manera que consuma acelgas, espinacas, lechuga y otras verduras de hoja verde.
No lo maltrate. El cabello se puede debilitar por el uso frecuente de secadoras y rizadores eléctricos. Se recomienda secarlo con una toalla, pasándola ligeramente por el cabello húmedo. El cepillado violento no es lo más indicado, como sí lo es desenredarlo suavemente con los dedos y después pasar el peine de manera delicada.
Cuidado con los químicos. Tintes y decolorantes agreden al cabello, y después de mucho tiempo de usarlos lo tornan débil, delgado y quebradizo. Lo indicado es enriquecer al cuero cabelludo con tratamientos que contengan productos de origen natural (aceites de almendras, ricino y olivo, entre otros).
No tema al lavado diario. La higiene es trascendental para la salud del cabello. Por ello, es importante que use el tipo de shampoo acorde a la condición del suyo (seco, graso, normal). Los que contienen en su fórmula proteínas o colágeno brindan protección al cabello maltratado.
Existen en el mercado gran número de remedios que aseguran evitar la caída del cabello, pero en muchos de los casos empeoran el problema. Así que, mucho cuidado, puede resultar peor la solución que la enfermedad.

Fuente: http://www.saludymedicinas.com.mx/nota.asp?id=116&canal=1

¿Qué es la miiodesopsia?

2007-07-02T12:50:00.000-06:00

Se llama miiodesopsia (del griego myia, mosca, y opsis, vista) a las pequeñas manchas circulares o filamentosas que a veces se ven deslizarse por el campo visual como si flotaran y que desaparecen al tratar de enfocarlas.

Aunque son muy molestas, casi siempre son inocuas; se trata simplemente de las sombras que proyectan en la retina los desechos celulares que se acumulan en el humor vítreo, unas de las partes transparentes del globo ocular. Generalmente aparecen en la edad adulta y están asociadas al proceso de envejecimiento.

Aunque rara vez necesitan tratamiento, conviene consultar al oculista cuando aparecen por primera vez para asegurarse de que efectivamente se trata sólo de estas sombras, y no de una alteración más seria.

¿Cuántos tipos de dolores hay?

2007-07-02T12:31:00.000-06:00

Agudo, sordo, palpitante, espasmódico son algunos de los adjetivos que suelen emplearse para describir los dolores; sin embargo, no hay consenso entre los fisiólogos. Unos dicen que, por lo general, los dolores pueden clasificarse en una de estas tres categorías: punzante, quemante o sordo; otros consideran sólo dos tipos de dolores: los "primarios", que aparecen de pronto, son agudos y se pueden localizar fácilmente, y los "secundarios", que son difusos, persistentes y difíciles de soportar. Cuando se sufre un dolor secundario suele costar trabajo determinar dónde se origina; casi siempre procede de los órganos internos.
El dolor primario se transmite a la médula espinal y de ahí al cerebro a través de las llamadas fibras rápidas, por las que pasan los impulsos a una velocidad de 6 a 30m por segundo. El dolor secundario es transmitido por las fibras lentas, que conducen las señales hasta la médula espinal a razón de 0.5 a 2 m por segundo. En el cerebro todas las sensaciones dolorosas llegan primero al tálamo, la estructura que nos hace conscientes del dolor. Allí, los impulsos recibidos de unos cuantos receptores diseminados en uno de los órganos internos llegan a sumarse hasta producir los mayores dolores que una persona pueda sufrir.

Julio????

2007-07-01T16:30:00.000-06:00

Después de no haber escrito en 2 meses o algo así, (que? no soy buena recordando contraseñas)

Por fin pude entrar y actualizar esto, que por lo que veo no es tan difícil, después de no ver tanto esto, y además que ya estoy de vacaciones.

Tampoco prometo muchas entradas, pues también tengo otras cosas (lease ver anime, leer, cine, salir) que hacer, y más o menos sigo igual, aunque ya pase a 5to semestre yeyyyy, (y yo pense que nunca iba a salir de primero)

¿Cómo se comunica el cerebro con el resto del organismo?

2007-07-01T16:19:00.000-06:00

El hipotálamo está formado por un conjunto tan pequeño de células cerebrales que los científicos no se dieron cuenta cabal de su importancia hasta la década de 1960. Aparentemente, este órgano es el que registra la información sobre las condiciones en que se encuentra el cuerpo y el principal coordinador d elas relaciones entre el sistema nervioso y el endocrino; puede considerársele, por lo tanto, como el intermediario entre el cerebro y el resto del organismo, el mecanismo con que cuentan para comunicarse uno con otro.
Los mensajes que llegan o parten del cerebro pasan por el hipotálamo, que toma nota no solamente de las sensaciones de las que estamos conscientes, si no también de la información que no llega a la conciencia, como el nivel de hormonas en el torrente sanguíneo o la concentración de nutrientes en los tejidos.
Para responder a los mensajes que recibe sobre las condiciones internas del organismo, el hipotálamo se vale muchas veces de la hipófisis, una glándula endocrina suspendida por debajo de él con la que se comunica a través de las hormonas que produce o por medio de impulsos nerviosos. La hipófisis responde a las órdenes del hipotálamo segregando sus propias hormonas, que se vierten a la sangre y llevan el mensaje a los diversos tejidos, incluso a otras muchas glándulas endocrinas. Cuando el hipotálamo recibe la información de los ajustes fisiológicos que han hecho las hormonas siguiendo sus órdenes, el circuito se cierra.
A pesar de la importancia del hipotálamo, la comunicación entre el cerebro y el resto del organismo puede hacerse sin su intervención. En casos de emergencia, el sistema simpático se encarga de estimular directamente a las glándulas suprarrenales para hacerlas segregar adrenalina y noradrenalina, y él mismo descarga sustancias similares a través de las terminaciones nerviosas.

¿Qué es la "rodilla de lavandera"?

2007-07-01T16:04:00.000-06:00

El nombre médico de este padecimiento es bursitis prerrotuliana y se refiere a la inflamación de la bolsa serosa localizada en la rodilla y cuyo líquido protege de los golpes a la articulación. A pesar de este alcochonamiento, la rodilla no está hecha para soportar horas y horas el peso del cuerpo apoyada sobre una superficia dura, como sucedía antes con las lavanderas que trabajaban de rodillas, y como hacen muchas amas de casa y sirvientas para limpiar y encerar los pisos.
Esta constante fricción contra la rótula irrita la bolsa serosa, que se inflama y aumenta su producción de líquido, lo que produce una presión muy dolorosa alrededor de la rodilla. Los nuevos métodos de limpieza han liberado a las mujeres del trabajo que antes se hacía de rodillas y este padecimiento es ahora raro. Sin embargo, cualquier oficio que exija presión prolongada sobre las rodillas, como la jardinería, por ejemplo, puede causar bursitis.

¿Como se produce el habla?

2007-07-01T15:42:00.000-06:00

Para hablar se necesita poder emitir sonidos y darles forma de vocales y consonantes integradas en palabras. Los sonidos puros se producen en la laringe u órgano de la voz al hacer vibrar el aire que procede de los pulmones mediante un par de cuerdas vocales elásticas. Luego la boca transforma esos sonidos en fonemos y éstos en palabras empleando los dientes, la lengua, el paladar, los labios y los músculos faciales.
La laringe, que es una parte de las vías respiratorias altas, tiene la forma de un prisma triangular de unos 4 cm de largo y está constituida por nueve cartílagos unidos por músculos y ligamentos. El más grande de estos cartílagos es el tiroides, llamado comúnmente nuez o manzana de Adán.
A uno y otro lados de la glotis (la abertura superior de la laringe que se encuentra por debajo y por detrás de la lengua) hay dos pligues de tejido fibroso que forman las cuerdas vocales. Las cuerdas están unidas por delante al cartílago tiroides y por detrás a un par de cartílagos más pequeños. Cuando hablamos o cantamos, el aire pasa por las cuerdas vocales y las hace vibrar. El tono de sonido emitido depende de la frecuencia de las vibraciones, que podemos variar estirando o contrayendo más o menos las cuerdas mediante un grupo de músculos que mueven los pequeños cartílagos de la parte posterior.
Acortando y tensando las cuerdas se emiten sonidos de más alta frecuencia, más agudos; en cambio al relajarlas se alargan y producen vibraciones de más baja frecuencia. Además cuando el aire pasa por ellas más rápidamente y con más fuerza, mayor es el volumen del sonido.

¿Por qué a veces seguimos viendo luz al cerrar los ojos?

2007-04-05T10:35:00.000-06:00

Mire el cielo brillantemente iluminado a través de una ventana durante unos cuantos segundos y después cierre los ojos; verá una imagen que persiste de 5 a 10 segundos; es la imagen residual, que en este caso se llama positiva porque aparece casi con la misma brillantez, color y patrón de luces y sombras que el objeto original.
En cambio, si mira intensamente durante 10 segundos un pequeño objeto coloreado (un botón, por ejemplo) colocado sobre un fondo claro y luego mira una hoja de papel blanco, lo que verá es una imagen residual negativa en colores complementarios más pálidos que durará de 10 a 15 segundos. En esta imagen residual los puntos más claros del patrón original aparecerán más oscuros y los que eran más oscuros los verá más claros, como el negativo de una fotografía.
Las imágenes residuales son algo parecido a impresiones fotográficas que se producen en la retina; si mueve los ojos, la imagen se moverá con ellos. Posiblemente las imágenes residuales positivas se deben a que la luz intensa tiene un efecto persistente sobre los fotorreceptores, que siguen mandando estímulos a las células nerviosas que producen la imagen visual aun cuando la luz ya no llega a la retina. El origen de las imágenes residuales negativas es más complejo; en su formación desempeña un papel importante la interacción entre fotorreceptores adyacentes.

¿Que revelan las pupilas acerca de nuestro estado de ánimo?

2007-04-05T10:26:00.000-06:00

Además de funcionar como reguladores de la luz que entra a la retina, las pupilas expresan claramente muchas emociones. Aparentemente, el interés en una cosa se refleja en la abertura de las pupilas. Todods los comerciantes del mundo que se basan en el regateo miran a los ojos a sus probables clientes para saber si están ansiosos de comprar su mercancía o no; parece ser que la gente revela involuntariamente sus preferencias porque se les dilata la pupila. Hay una serie de estudios que indican, en términos generales, que la pupila se dilata cuando el ojo ve algo que le agrada y se contrae al estar viendo algo chocante o poco interesante.
También las pupilas dilatadas tienen una atracción para la gente que las ve, se dé cuenta de ello o no. Para demostrarlo se hicieron una serie de pruebas con un grupo de hombres a los que les mostraron dos fotografías de la misma mujer, muy atractiva; una de las fotografías había sido retocada agrandándole las pupilas y la otra reduciéndoselas. Al pedirlas que compararan una y otra, ninguno pareció haber notado en qué consistía la diferencia, pero algunos encontraron que la mujer con las pupilas dilatadas resultaba más tierna o de aspecto más femenino.
El atractivo de las grandes pupilas se conoce desde la Edad Media. En ese entonces las mujeres se ponían belladona en los ojos para aumentar el tamaño de sus pupilas y por tanto su encanto, porque esa planta tiene la propiedad de relajar el esfínter muscular del iris. Las palabras bella donna significan en italiano precisamente "bella mujer"

¿Qué es lo que produce el asma?

2007-04-04T11:46:00.000-06:00

Probablemente todos hemos oído de alguien que no puede tener perros o gatos en la casa porque es alérgico a los pelos de estos animales y le producen reacciones diversas que pueden llegar al asma bronquial. Sin embargo, los pelos de los animales no son las únicas sustancias extrañas que provocan asma; también puede deberse al polen de las plantas, al polvo, a las plumas y a diversas sutancias químicas y alimentos. Normalmente, el ataque se produce cuando el asmático inhala la sustancia a la que es alérgico, llamada alergeno, y los músculos hipersensitivos que forman la pared de los bronquiolos se contraen en un fuerte espasmo. Esta contracción puede llegar a reducir la luz de los conductos al grosor de un alfiler provocando una sensación de asfixia, y el paciente suele tardar en recuperarse totalmente unos días.
El asma no se cura, pero puede controlarse con una combinación de terapias una vez que se ha identificado el alergeno. En algunos casos, el asmático puede ser desensibilizado con vacunas que previenen los ataques. Si se presenta un ataque agudo, se puede recurrir a medicamentos que dilaten los bronquios. En casos extremos, hay necesidad de hospitalizar al paciente y darle respiración mecánica.
El asma generalmente aparece por primera vez en la infancia pero, afortunadamente, muchos de los enfermos ya han superado esta sensibilidad cuando llegan al estado adulto. Aunque en algunas personas hay factores psicológicos que afectan la intensidad de los ataques, todos los casos de asma tienen su origen en una hipersensibilidad fisiológico a los alergenos.

¿A qué se deben las hemorragias nasales?

2007-04-04T10:18:00.000-06:00

Aunque la causa más frecuente de una hemorragia nasal es un golpe en la nariz que rompe alguno de los vasos sanguíneos, muchas veces puede deberse a una excesiva resequedad de la mucosa que produce fragilidad vascular. Esto suele ocurrir durante el invierno cuando el aire está muy seco, sobre todo dentro de las casas donde se tiene prendida la calefacción. El sonarse con frecuencia y violentamente o la mala costumbre de meterse los dedos en la nariz también puede provocar una hemorragia; en cambio es raro que se deba a la presión arterial alta de tipo patológico o causada por la tensión emocional.
Para detener la hemorragia, presionese las aletas de la nariz justo por debajo de la parte ósea e incline la cabeza hacia adelante sobre un recipiente. Manténgase así unos 10 minutos para dzr tiempo a que se forme un coágulo y suéltese la nariz para ver si la hemorragia ha parado. Si no es así, repita la operación. Evite sonarse durante un día o dos.
No trate de impedir que le escurra la sangre hacia afuera echando la cabeza para atrás, porque entonces entrará a la garganta y se la tragará. Tampoco pierda el tiempo poniéndose una llave, un hielo o cualquier otra cosa fría en la nuca porque no le servirá de nada.
Si la sangre sigue fluyéndole de la nariz durante más de 20 minutos, si estos accesos son frecuentes o sí, además, tiene hemorragia en los oídos o en otra parte del cuerpo, debe buscar ayuda médica. Probablemente el médico le pondrá un tapón de gasa en la nariz o le cauterizará el vaso que se le ha roto y lo examinará para descubrir el origen de la hemorragia; puede ser una alteración de la sangre o del aparato circulatorio y, en el peor de los casos, fractura de cráneo.

Flora normal

2007-04-04T10:10:00.000-06:00

Uno de los aspectos más interesantes de la relación hospedero-parásito es la que se refiere a la amplia gama de microorganismos que colonizan al individuo normal desde el nacimiento. La flora normal comprende una población permanente de microorganismos que varía de un sitio a otro, tanto en número como en clase. Aunque esta prolifera de modo extenso en numerosas áreas del cuerpo, en general los órganos internos son estériles.
A las pocas horas de nacer, el niño adquiere una flora (microbiota) normal que constituirá su flora indígena. Cada parte del cuerpo humano, con sus condiciones especiales tiene una determinada flora.
La mayoría de los microorganismos normales del cuerpo humano se denominan “comensales”, los cuales se benefician de la asociación con el hospedero sin afectarle. Otra parte presenta una asociación de mutualismo; que produce algunos tipos de interacciones con el hospedero que se pueden resumir:

Asumir el papel de patógenos.
Confundirse con el agente etiológico de algún padecimiento.
Inmunizar al hospedero contra gérmenes patógenos.
Interferir con la colonización e invasión de patógenos.
Confundir el diagnóstico al ocasionar pruebas serológicas positivas.
Degradación microbiana de productos de desecho
Producción de las principales vitaminas del grupo B, E y K.
Dificultad de penetración de microorganismos patógenos por la presencia de la microbiota normal, lo cual significa protección frente a las enfermedades infecciosas.

Piel
En la piel residen inmensas cantidades de bacterias, habiéndose encontrado cifras muy variables, de acuerdo a la región estudiada y al método empleado.
La mayor parte de las bacterias de la piel se encuentran en el epitelio escamoso superficial.
Existen en la piel tres categorías de gérmenes (su mismo nombre indica su permanencia:
v Flora “transitoria”
v “residentes temporales”
v “residentes”

Boca
La saliva se compone de agua, aminoácidos, proteínas, lípidos, carbohidratos y sales inorgánicas, por lo tanto constituye un medio rico y complejo como fuente nutritiva para los microorganismos.
Pocas horas antes del nacimiento, se incrementa el número de microorganismos, a los pocos días aumenta más; el número y clase de especies que se encuentran dependen de la dieta del niño, personas que le rodean, madre, así como los diversos objetos a su alrededor.
Hasta la erupción dentaria, la mayor parte de los microorganismos de la boca son aerobios y anaerobios facultativos. Cuando aparecen los primeros dientes es cuando se pone de manifiesto la presencia de anaerobios.

Aparato digestivo
El estómago sano es prácticamente estéril debido al ácido clorhídrico y a las secreciones gástricas. La parte superior del intestino delgado, el duodeno, tiene pocas bacterias. De las que están presentes, la mayoría son cocos y bacilos grampositivos.
En el intestino grueso, colon, se tiene la población bacteriana más grande el organismo humano. Se estima que el número de microorganismos por gramo de heces es de 1012 bacterias.
La flora intestinal de los niños que reciben alimentación materna esté integrada casi exclusivamente por lactobacilos.
En la diarrea, por ejemplo, la microbiota intestinal se modifica notablemente, también en personas que reciben tratamientos con antibióticos.
Tracto genitourinario
Los riñones, uréteres y vejiga urinaria de las personas sanas están libres de microorganismos; aunque es común la presencia de bacterias en la parte inferior de la uretra, tanto en la mujer como en el hombre. Su número decrece notablemente en la proximidad de la vejiga.
Las características de la población vaginal se modifican a lo largo del ciclo menstrual. Los principales microorganismos vaginales en la mujer adulta son lactobacilos tolerantes al ácido; ya que el pH vaginal se mantiene alrededor de 4.4 a 4.6 como consecuencia de la degradación del glucógeno.

Microbiota normal:Piel, oído externo, conjuntiva y nariz
Acinectobacter, bacilos gramnegativos entéricos, bacillus spp, dermatofitos, difteroides, eubacterium spp., micrococcus spp., peptococcus spp., pityrosporum ovale, propionebacterium acnes (agente causal del acné), staphylococcus aureus (piel 5-24%, nariz 20-50%) Staphylococcus epidermidis (principales en la piel y nasofaringe), streptococcus spp., streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae, moraxella lacunata, neisseria catarrhalis, neisseria spp.

Microbiota normal:Boca y faringe
Actinomyces spp., arachnia spp., bacteroides spp., bifidobacterium ssp., candida albicans, difteroides, enterococos, Escherichia coli, espiroquetas, eubacterium, fusobacterium ssp., nahemophilus influenzae, haemophilus parainfluenzae, klebsiella ssp., micrococcus ssp., neisseria catarrhalis, neisseria meningitidis (5-20%), neisseria spp., lactobacilos, leptotrichia bucales, peptococcus, propionebacterium spp., staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis (principales en la orofaringe), streptococcus pyogenes grupo A (5-10%), streptococcus no grupo A, streptococcus pneumoniae (20-40%), veillonella ssp.

Microbiota normal:Estómago, intestino delgado e intestino grueso
Actinomyces, alcaligenes faecalis, bacteroides, bifidobacterium, bordetella parapertussis, candida albicans, clostridium spp., difteroides, enterococos, escherichia coli, eubacterium spp., fusobacterium spp., klebsiella spp., micobacterias atípicas, lactobacilos, peptostreptococcus, pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, streptococcus spp., streptococcus faecalis.

Microbiota normal:Vagina
Acinetobacter spp., actinomyces spp., bacteroides, bifidobacterium, candida albicans, escherichia coli, fusobacterium spp., haemophilus spp., mycoplasma spp., neisseria spp., lactobacilos, peptostreptococcus, staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, streptococcus spp., veillonella spp.

Microbiota normal: Genitales externos
Acinetobacter, bacilos gramnegativos entéricos, bacillus spp., bacteroides, corynebacterum spp., dermatofitos, difteroides, enterococos, fusobacterium spp., micobacterias atípicas, micrococcus spp., micoplasma spp., lactobacilos, peptococcus, pityrosporum ovale, propionebacterium acnes, staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, streptococcus spp.

¿Qué son los cálculos renales?

2007-04-03T12:03:00.000-06:00

La mayor parte de los cálculos renales están formados de calcio que se ha precipitado de la orina y se ha cristalizado. Los enfermos de gota algunas veces forman cálculos de ácido úrico. Hay personas que están más expuestas a sufrir este trastorno, entre ellas las que viven en climas tropicales o realizan un trabajo físico agotador que puede provocarles una deshidratación, las que han heredado la predisposición y las que llevan una vida sedentaria y tienden a acumular demasiado calcio en la sangre.
Los cálculos renales varían mucho en tamaño; pueden ser minúsculos o llegar a medir 3 cm o más de diámetro. El 85% de los cálculos son lo suficientemente pequeños para poder pasar por las vías urinarias y ser expulsados sin necesidad de una intervención quirúrgica, pero hay otros que se atascan en la pelvis renal, en los uréteres o en la vejiga causando atroces dolores al enfermo y obstruyendo el riñon en cuyos conductos se alojan. Poco es lo que puede hacer el médico para facilitar el paso del cálculo por las vías urinarias, como no sea dar al paciente analgésicos y muchos líquidos.

Historia clínica & Nota de ingreso, evolución, egreso

2007-04-03T12:00:00.000-06:00

Mi tarea de hace unos meses xD, ja ja, que me costo encontrar información en internet, así que por eso la publicó, aunque este medio mal redactada y tal vez no se entienda.

Un expediente clínico debe contener como mínimo, el tipo, nombre y domicilio del establecimiento, denominación social del propietario. Y en cuanto a datos del paciente, nombre, sexo, y edad. Esto para tener una rápida ubicación.
El expediente clínico tiene otras propiedades, como que la información debe ser totalmente confidencial, debe tratar de realizarse con mucho cuidado, esto es que los documentos no presenten maltrato, y cumple la función de almacenar la información del paciente.

La historia clínica se conforma de:

Interrogatorio
Tiene que contener una ficha de identificación, en la que se incluye nombre, edad, sexo, domicilio, religión, etc. Y sirve además de para conocer datos básicos del paciente, para poder tener una idea de las enfermedades que más pueden afectarle, pues hay algunas que son más frecuentes en los hombres o mujeres, o el lugar de origen, pues puede contener fauna o flora nociva.
Antecedentes Heredofamiliares
Enfermedades importantes y/o hereditarias que puede presentar el paciente en el momento de consulta o tener algún riesgo de padecerlas.
Antecedentes Personales no Patológicos
Tienen que ver con el estilo de vida de la persona, por ejemplo como se encuentra su vivienda, alimentación, recreación, higiene, toxicomanías, y que pueden afectar o ayudar al paciente a presentar o no presentar ciertas enfermedades.
Antecedentes Personales Patológicos
Se refiere a enfermedades importantes que el paciente desarrolló en su infancia y si ha presentado alguna secuela, si ha sido hospitalizado o intervenido quirúrgicamente.
Padecimiento Actual
Incluye signos y síntomas, la razón por la que el paciente acude al médico, si se encuentran nuevos síntomas.
Interrogatorio por Aparatos y Sistemas
Si el paciente refiere dolor, hay que clasificarlos por cada sistema, empezando con el que tiene que ver con la enfermedad.
Exploración Física
Que se incluye el habitus exterior, signos vitales principales. Y si se encontró alguna anormalidad o no el revisar el cuerpo.

También se puede incluir estudios de laboratorio, o rayos x, etc. Si es importante para llegar a un diagnóstico.
Si el paciente tiene algún tratamiento previo, para controlar alguna enfermedad ya detectada.
Por último hacer un probable diagnóstico, diagnóstico diferencial, o un diagnóstico final solo si es totalmente confiable.

NOTA DE INGRESO
Lo primero que hay que incluir son los signos vitales, en el extremo superior izquierdo, su importancia radica en que es igual de importante evaluarlos pues pueden dar algún indicio de alguna complicación o una enfermedad nueva que se este presentando. En el extremo superior derecho, se escribe la fecha y hora, para tener la hora exacta en que se presenten complicaciones, o también para saber cuantos días ha durado hospitalizado un paciente.
Básicamente el contenido debe ser ordenado y consiste en un pequeño resumen de la historia clínica, con todos los datos más relevantes.
Para seguir un orden, se puede seguir una nemotecnia (PSOAPI)
Presentación.- Aquí incluye una breve explicación, es como una ficha de identificación, ya que debe incluir principalmente el nombre, sexo, edad, y también se puede incluir el habitus exterior.
Subjetivo.- Es lo que el paciente refiere, lo que se puede definir como síntomas, pero también solo incluir los que sean realmente importantes.
Objetivo.- Es lo que nosotros podemos ver y comprobar, donde existe dolor, si hay alguna fractura, etc.
Análisis.- Si se requiere de estudios de laboratorio o rayos X, dependiendo de la patología.
Plan.- Un tratamiento que se pueda seguir, si se planea cirugía, etc. Son indicaciones pero no inmediatas, sino simplemente como su nombre lo dice planeadas.
Indicaciones.- El tratamiento que debe seguir en ese momento, describiéndolo de forma completa y entendible, incluyendo todo tipo de fármacos o sustancias que requiera con sus respectivas dosis.

Al final, en el lado izquierdo tiene que ir la firma del doctor responsable, y en el lado derecho la firma del medico internista responsable o el estudiante que elabora la nota.

NOTA DE EVOLUCIÓN
Al igual que en la nota de ingreso, hay que escribir los signos vitales en el extremo superior izquierdo. Al lado superior derecho va la fecha y hora. Y también se puede escribir: enterado del caso.
Es similar a la nota de ingreso, pues se debe llenar con los mismos datos.
Presentación
Subjetivo.- Síntomas nuevos o mejorías que refiere el paciente.
Objetivo.- Si nosotros vemos alguna mejoría, o evolución en la enfermedad.
Análisis.- Resultados de pruebas de laboratorio, estudios de gabinete, o si se requieren nuevas pruebas.
Plan.- Si el plan sigue igual al ingreso o existen modificaciones.
Indicaciones.- Si hay evolución o hay modificaciones en las indicaciones.
Igual, tiene que estar firmada por el doctor y/o médico internista responsable.

NOTA DE EGRESO
También lleva los signos vitales del lado izquierdo y superior, la fecha y hora del lado derecho y superior.

Se debe escribir detalladamente el
Motivo del egreso, si fue voluntario o involuntario y porque.
El diagnóstico final, la evolución hospitalaria, como fue el manejo hospitalario (medicamentos que se usaron, etc), si existen problemas pendientes (que no se pudieron tratar y porque) El plan de manejo, y un pronóstico.

Debe incluir la firma del paciente, esto con motivos principalmente legales.

Treponema Pallidum

2007-04-03T11:42:00.000-06:00

El término sífilis fue acuñado en 1530 por un patólogo italiano, Girolamo Fracastoro.
La sífilis es una enfermedad infecciosa, subaguda o crónica producida por Treponema pallidum.
Se caracteriza generalmente por lesiones mucocutáneas, del pelo y afecta a diversos órganos y sistemas.

Agente causal: Treponema pallidum, bacteria perteneciente al orden de los espiroquetales, familia Treponematacea en donde hay 3 géneros: Treponema, Leptospira y Borrelia.

T. Pallidum es una bacteria espirilar que mide de 5 a 20 µm de longitud y de 0 a 0.2 µm de diámetro, tiene entre 4 y 14 espirales uniformes. Tiene aspecto helicoidal.
La pared celular está formada por 3 capas, las 2 exteriores compuestas por proteínas y polisacáridos, son electrodensas, mientras que la capa intermedia compuesta por lípidos es radiolúcida.
La capa interior está formada por polímeros de ácido N-acetil-murámico y N-acetil-glucosamina.
La división celular del T. pallidum se efectúa cada 33 h por fisión binaria.

Se transmite por contacto sexual a través de la administración de sangre de enfermos y por vía transplacentaria al feto, de madres afectadas.

El período de incubación de la enfermedad es de 10 a 90 días con un promedio de 3 semanas.
El cuadro clínico puede dividirse en sífilis temprana y sífilis tardía, dependiente de su duración de menos de 2 años o más de 2 años.

Sífilis:

Temprana

Lesión inicial es el chancro, habitualmente localizado a la región genital del grande, prepucio, uretra, labios mayores y menores, vagina, cervix y región perianal.
El chancro está caracterizado por una pápula erosionada que se transforma en una ulceración única o múltiple en el sitio de la infección, habitualmente no dolorosa, de superficie limpia y de bordes bien limitados, indurada a la palpación; en algunos pacientes el chancro no aparece y ésta forma se le llama sífilis decapitada.El tiempo de duración del chancro varía entre 3 y 6 semanas.

Secundaria

2 a 6 meses después de la infección y generalmente se presenta de 6 a 8 semanas después del chancro primario.
Síntomas muy variados, en ocasiones el paciente desarrolla mialgias, astenia, adinamia, hipertermia y crecimiento ganglionar. En la piel y mucosas se presentan manifestaciones que pueden variar desde la presencia de condiloma plano en mucosas hasta lesiones maculares, dermatosis populares, foliculares, pústulas, erosiones y nódulos.
Hay caída de pelo de cabeza y de las cejas, que puede ser difusa o focal.Además la serología es positiva.

Latente

No presenta síntomas ni signos y en la que el diagnóstico se realizo por una serología positiva contra antígenos no treponémicos

Tardía

De 2 a 60 años después de la sífilis secundaria y se caracteriza por gomas sifilíticos en la piel o por manifestaciones cardiovasculares (sífilis cardiovascular) en donde se afecta la válvula sigmoidea aórtica, estenosis y aneurismas aórticos.
La sífilis del sistema nervioso central constituye otra forma y puede manifestarse por síntomas psiquiátricos vagos y/o cuadros neurológicos.
En la neurosífilis asintomática la serología del líquido cefalorraquídeo es positiva.

Neonatal

Es transmitida de la madre al producto después del tercer mes de embarazo por vía hematógena transplacentaria.
Las lesiones tempranas aparecen desde el nacimiento o antes de los 2 años de edad, y son análogas al secundarismo luético del adulto.Las lesiones tardías empiezan después de los 2 años de vida; puede haber regadías, que ratitis intersticial, afección del VII par craneal con sordera; neurosífilis y lesiones óseas

Pruebas Serológicas

Anticuerpos no treponémicos.-Están dirigidos contra antígenos lipóidicos presentes tanto en el T. pallidum, como en membrana mitocondrial y nuclear humanas

VDRL (Veneral Disease Research Laboratory) y RPR (Rapad Plasma Reagins) ambas pruebas de floculación y requieren la presencia de anticuerpos séricos.
VDRL es la prueba estándar y la que más se utiliza en la actualidad. Tiene una gran sensibilidad, pero baja especificidad y requiere la inactivación del suero por medio del calor.

Anticuerpos treponémicos.-
Están presentes en infectados y son dirigidos contra antígenos del T. pallidum. Para realizar la prueba se requiere de treponemas vivos o sus componentes.

FTA ABS “Fluorescent Treponema Antibodies Absorved”. La demostración se hace al mezclar el suero del enfermo (previamente absorbido con extractos de treponemas de Reiter) con cepas treponémicas fijas en laminillas. A esta mezcla se le agrega gammaglobulina antihumana y fluoresceína y se obtiene fluorescencia en diversos grados de intensidad, en caso de ser positivos. Es la primera en hacerse positiva en la sífilis temprana.
TPHA (Treponema Pallidum Hemmaglutination Assay) En esta prueba se utilizan eritrocitos de carnero, en cuya superficie se han absorbido treponemas. Posteriormente se mezclan con suero de enfermos, y si el suero contiene anticuerpos ocurre hemaglutinación pasiva espontánea.

¿Que similitud hay entre las uñas y el pelo?

2007-04-03T11:24:00.000-06:00

Las uñas y el pelo son ambos una forma modificada de la piel, están formados por tejido muerto y endurecido a base de queratina. En cuanto a las diferencias, la mayor parte son obvias, pero hay una menos aparente: el crecimiento de una hebra de pelo se interrumpe cada cierto número de años cuando el folículo descansa, en cambio las uñas crecen continuamente.
Sin embargo las uñas crecen más lentamente que el cabello: las de las manos crecen alrededor de 4cm al año, las de los pies la mitad o una tercera parte de esa longitud en el mismo periodo, y el pelo 13 cm e incluso más.
Aunque las uñas crecen ininterrumpidamente, lo hacen más aprisa en unas épocas que en otras. El crecimiento es más acelerado entre los 20 y los 40 años y más lento en la infancia y en la vejez. El clima cálido y el embarazo estimulan el crecimiento, en cambio la malnutrición y el hambre lo retrasan.

Más aún, en las personas diestras, la uña del pulgar derecho suele crecer con más celeridad que la del izquierdo; en los zurdos pasa lo contrario. La diferencia puede deberse a la mayor actividad de la mano que domina o al mayor flujo de sangre.

¿Aprenden algo los bebés antes de nacer?

2007-04-01T19:10:00.000-06:00

Antes de nacer, los niños aparentemente aprender a reconocer tanto los sonidos como las rimas y cadencias. Según un estudio, a las 36 horas de nacer, e incluso antes, un bebé es capaz de distinguir la voz de su madre y la prefiere a cualquier otra, lo que parece indicar que aprendió a reconocerla antes de nacer. Más concluyentes fueron los resultados de este otro experimento: Se pidió a 16 mujeres que estaban en las últimas semanas de embarazo que leyeran en voz alta dos veces al día determinada canción infantil. Cuando los bebés nacieron se les puso un chupón conectado a un aparato electrónico; si chupaban con cierto ritmo podían oír la voz de la madre leyendo esa canción; si lo hacían de otra manera el aparato reproducía una voz o unos versos desconocidos. Los bebés demostraron que preferían la cadencia de los versos conocidos.
El feto también aprende a ignorar los ruidos molestos de la vida cotidiana. En un estudio hecho en Japón se comprobó que la capacidad de dormir en medio del ruido era cinco veces mayor entre los recién nacidos cuyas madres vivían cerca del aeropuerto de Osaka que entre los hijos de mujeres que vivían en otro lugar.

n_n

2007-04-01T18:56:00.000-06:00

Y después de un tiempo, he regresado,

gomenasai pero la escuela me ocupo bastante, y no podía estar actualizando todos los blog. Lo que me alegra es que ya son vacaciones y voy a intentar disfrutar

Hasta ahorita todo va regular, pero ya mejor (sin mencionar los asuntos del corazón, que ya hasta el estomago voy a terminar lastimando de tanto coraje)

Por cierto, le agregue una imagen al blog de cabecera, que espero que les guste y también algunos pequeños cambios.

Sayounara

Aterosclerosis

2007-02-17T11:55:00.000-06:00

ATEROSCLEROSIS

Es una forma de arteriosclerosis que se caracteriza por engrosamiento subíntimo en parches (ateromas) de las grandes y medianas arterias, que pueden reducir u obstruir el flujo sanguíneo.
La prevalencia de las manifestaciones clínicas de la aterosclerosis en general aumenta en las mujeres posmenopáusicas y comienza a aproximarse a la de los hombres de la misma edad.

Patología y patogenia
La placa aterosclerótica está formada por lípidos intracelulares y extracelulares acumulados, células musculares lisas, tejido conjuntivo y glucosaminoglicanos. La primera lesión detectable de la aterosclerosis es la estría grasa (formada por células espumosas cargadas de lípidos, que son macrófagos que han emigrado como monocitos de la circulación a la capa subendotelial de la íntima), que más tarde evoluciona a la placa fibrosa, (formada por células musculares lisas de la íntima, rodeadas por tejido conjuntivo y lípidos intra y extra celulares).
Los vasos ateroscleróticos presentan una expansión sistólica reducida y una propagación en ondas anormalmente rápidas. Las arterias arterioscleróticas de las personas hipertensas tienen también una elasticidad reducida, que se reduce aún más cuando se desarrolla la aterosclerosis.
Para explicar la patogenia de la aterosclerosis se han propuesto dos hipótesis principales: la hipótesis lipídica y la de la lesión endotelial crónica. Probablemente están relacionadas entre sí.
La hipótesis lipídica propone que la elevación de los niveles plasmáticos de LDL produce la penetración de ésta en la pared arterial, produciendo la acumulación de lípidos en las células musculares lisas y en los macrófagos (células espumosas). La LDL aumenta también la hiperplasia de las células musculares lisas y su migración a la región subíntima e íntima en respuesta a los factores de crecimiento. En este ambiente, la LDL es modificada u oxidada y se hace más aterogénica. Las pequeñas partículas densas de colesterol LDL son también más susceptibles de modificación y oxidación. La LDL modificada u oxidada es quimiotáctica para los monocitos, estimulando su migración a la íntima, su aparición precoz en la estría grasa y su transformación y retención en el compartimiento subíntimo como macrófagos. Los receptores limpiadores de la superficie de los macrófagos facilitan la entrada de LDL oxidada en estas células, transfiriéndolas a los macrófagos cargados de lípidos y a las células espumosas. La LDL oxidada es también citotóxica para las células endoteliales y puede ser responsable de su disfunción o pérdida de la lesión más avanzada.
Se ha estudiado un modelo de aterosclerosis en monos alimentados con una dieta rica en colesterol. De 1 a 2 sem después de provocar la hipercolesterolemia, los monocitos se fijan a la superficie de receptores específicos, emigran al subendotelio y acumulan lípidos (de ahí, células espumosas). Las células musculares lisas proliferantes también acumulan lípidos. A medida que la estría grasa y la placa fibrosa crecen y sobresalen en la luz, el subendotelio queda expuesto a la sangre en puntos de retracción o desgarro endotelial, se agregan las plaquetas y se forman trombos murales. La liberación de factores del crecimiento de las plaquetas agregadas puede aumentar la proliferación muscular lisa en la íntima. Alternativamente, la organización e incorporación del trombo a la placa aterosclerótica puede contribuir a su crecimiento.
La hipótesis de la lesión endotelial crónica postula que la lesión endotelial por diversos mecanismos produce la pérdida del endotelio, adhesión de plaquetas, quimiotaxis de los monocitos y linfocitos de células T y la liberación de factores del crecimiento procedentes de las plaquetas y de los monocitos, que provocan la migración de las células musculares lisas de la media a la íntima, donde se replican, sintetizan tejido conjuntivo y proteoglicanos formando una placa fibrosa. Otras células (p. ej., macrófagos, células endoteliales, células musculares arteriales lisas) producen también factores del crecimiento que pueden contribuir a la hiperplasia muscular lisa y a la producción de matriz extracelular.
Estas dos hipótesis están íntimamente unidas entre sí y no se excluyen mutuamente. Las LDL modificadas son citotóxicas para las células endoteliales cultivadas y pueden provocar una lesión endotelial, atraer monocitos y macrófagos y estimular el crecimiento del músculo liso. Las LDL modificadas inhiben también la movilidad de los macrófagos de modo que, cuando éstos se transforman en células espumosas en el espacio subendotelial pueden quedar atrapadas. Además, las células endoteliales en regeneración (después de la lesión) están funcionalmente afectadas y aumentan la captación de LDL del plasma.
La placa aterosclerótica puede crecer lentamente y a lo largo de varias décadas puede producir una estenosis grave o puede evolucionar hasta la oclusión arterial total. Con el tiempo, la placa se calcifica. Algunas placas son estables pero otras, especialmente las ricas en lípidos y células inflamatorias (p. ej., macrófagos) y cubiertas por una fina capa fibrosa, pueden sufrir una fisura o rotura espontánea, exponiendo el contenido de la placa a la sangre circulante. Estas placas se consideran inestables o vulnerables y están más íntimamente asociadas con el comienzo de un episodio isquémico agudo. La placa rota estimula la fibrosis, los trombos pueden producir émbolos, ocluir rápidamente la luz, precipitando un ataque cardíaco o un síndrome isquémico agudo o quedar incorporadas gradualmente a la placa, contribuyendo a su crecimiento gradual.

Factores de riesgo
Los principales factores de riesgo, no reversibles, de aterosclerosis, son la edad, el sexo masculino y la historia familiar de aterosclerosis prematura. Los principales factores de riesgo reversibles se exponen más adelante. La evidencia indica también con fuerza que la inactividad física se acompaña de un aumento del riesgo de AC. Aunque se ha propuesto el tipo de personalidad como un factor de riesgo, su papel está siendo discutido.
Niveles lipídicos séricos anormales. Los niveles elevados de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y los reducidos de lipoproteínas de alta densidad (HDL) predisponen a la aterosclerosis. La asociación de los niveles de colesterol sérico total y colesterol LDL con el riesgo de AC es directa y continua. Los niveles de HDL se correlacionan inversamente con el riesgo de AC. Las causas principales de reducción de HDL son el consumo de cigarrillos, la obesidad y la falta de actividad física. Las HDL bajas se acompañan del uso de esteroides androgénicos y relacionados (como los esteroides anabólicos), b-bloqueantes, e hipertrigliceridemia y factores genéticos.
Los niveles de colesterol y la prevalencia de AC se ven influidos por factores genéticos y ambientales (como la dieta). Las personas con bajos niveles de colesterol en suero que van de un país con una prevalencia baja de AC a otro con prevalencia elevada de AC y que tienden a alterar sus hábitos alimentarios de acuerdo con ello, presentan niveles de colesterol sérico más altos y un aumento del riesgo de AC.
Hipertensión. La PA diastólica o sistólica elevada es un factor de riesgo de ictus, de IM y de insuficiencia cardíaca renal. El riesgo que acompaña a la hipertensión es menor en sociedades con bajas concentraciones medias de colesterol.
Consumo de cigarrillos. El tabaquismo aumenta el riesgo de arteriopatías periféricas, AC, enfermedades cerebrovasculares y oclusión del injerto después de la cirugía de reconstrucción arterial. El tabaquismo es especialmente peligroso en personas con riesgo cardiovascular avanzado. Hay una relación con la dosis entre el riesgo de ECA y el número de cigarrillos consumidos diariamente. El tabaquismo pasivo puede aumentar también el riesgo de AC. Tanto el hombre como la mujer son sensibles, pero el riesgo puede ser mayor para esta última. La nicotina y otras sustancias químicas derivadas del tabaco son tóxicas para el endotelio vascular.
El consumo de cigarrillos aumenta los niveles de LDL y reduce los de HDL, eleva el monóxido de carbono de la sangre (pudiendo producir así una hipoxia endotelial) y estimula la vasoconstricción de las arterias, ya estrechadas por la aterosclerosis. Aumenta también la reactividad plaquetaria, que puede favorecer la formación de un trombo de plaquetas, y aumenta la concentración de fibrinógeno plasmático y el Hct, provocando un aumento de la viscosidad de la sangre.
Diabetes mellitus. Tanto la diabetes mellitus insulino dependiente como la no insulino dependiente se acompañan del desarrollo más precoz y más amplio de la aterosclerosis como parte de un trastorno metabólico difuso que incluye la dislipidemia y la glucosilación del tejido conjuntivo. La hiperinsulinemia lesiona el endotelio vascular. La diabetes es un factor de riesgo especialmente importante en las mujeres, y contrarresta significativamente el efecto protector de las hormonas femeninas.
Obesidad. En algunos estudios se ha visto que la obesidad, sobre todo la obesidad del tronco en el hombre, es un factor de riesgo independiente de EAC. La hipertrigliceridemia se acompaña frecuentemente de obesidad, diabetes mellitus y resistencia a la insulina y parece ser un importante factor de riesgo independiente en personas con niveles bajos de LDL o de HDL y en los no ancianos. No todas las elevaciones de los triglicéridos son probablemente aterogénicas. Las partículas lipoproteicas, más densas, de muy baja densidad, pueden significar un mayor riesgo.
Inactividad física. En varios estudios se ha relacionado el estilo de vida sedentaria con el aumento del riesgo de AC, y otros han demostrado que el ejercicio regular puede ser protector.
Hiperhomocisteinemia. La homocisteinemia alta en la sangre, debido a una disminución genéticamente determinada en su metabolismo, puede provocar una lesión vascular endotelial, que predispone a los vasos a la aterosclerosis e Hiperhomocisteinemia en el
Infección por Chlamydia pneumoniae. La infección por Chlamydia pneumoniae o infección vírica puede desarrollar un papel en la lesión endotelial y en la inflamación vascular crónica que puede llegar a la aterosclerosis.

Signos y síntomas
La aterosclerosis es silenciosa de modo característico hasta que aparece una estenosis crítica, la trombosis, un aneurisma o un émbolo. Inicialmente, los signos y síntomas reflejan la incapacidad del flujo circulatorio de aumentar según la demanda (p. ej., angina de esfuerzo, claudicación intermitente). Los signos y síntomas en general se desarrollan gradualmente a medida que el ateroma invade la luz vascular. Sin embargo, cuando una arteria importante es ocluida de forma aguda, los signos y síntomas pueden ser notables. Los trastornos isquémicos específicos relacionados con la oclusión se describen en otro lugar, en sección 16 y capítulo 174.

Diagnóstico
La sospecha de aterosclerosis se basa en los factores de riesgo y en sus síntomas y signos, de los que puede haber pocos. La obstrucción ateromatosa se confirma generalmente por la arteriografía o la ecocardiografía Doppler. El diagnóstico de sus manifestaciones específicas (p. ej., EAC)
La hiperlipidemia se presenta en general con signos y síntomas de aterosclerosis obliterante primitiva que afecta al cerebro (ataques isquémicos cerebrales transitorios o ictus), corazón (angina de pecho o IM), intestino y extremidades inferiores (claudicación intermitente). Los xantomas (en los pliegues de las manos y los codos y siguiendo las vainas tendinosas) y los xantelasmas a veces se acompañan de una hiperlipidemia, sobre todo de tipo familiar. Los ataques recurrentes de pancreatitis aguda, con o sin alcoholismo, indican una hipertrigliceridemia. La historia familiar de hiperlipidemia o el comienzo de una enfermedad cardiovascular antes de los 60 años es otra razón para buscar una aterosclerosis prematura.

Prevención
La forma más eficaz de prevenir las complicaciones cardiovasculares y cerebrovasculares de la aterosclerosis y la trombosis arterial acompañante es prevenir la aterosclerosis propiamente dicha. Los factores reversibles de riesgo de aterosclerosis son los niveles lipídicos anormales en el suero, la hipertensión, el consumo de cigarrillos, la diabetes mellitus, la obesidad, la inactividad física, la hiperhomocisteinemia y, posiblemente, la infección por C. pneumoniae. El conocimiento creciente de estos factores de riesgo y de su papel en la etiología, patogenia y curso de la aterosclerosis llevará a una actuación más centrada en la enfermedad preclínica o en la aterosclerosis franca, contribuyendo, por tanto, a futuras disminuciones de la morbididad y mortalidad.

Fuente: http://www.msd.com.mx/msdmexico/hcp/library/manualmerck.html

¿En que difieren las venas de las arterias?

2007-02-05T15:58:00.000-06:00

Las venas se complementan con las arterias; las unas no pueden funcionar sin las otras. Estos vasos comienzan en las ramas más delgadas, las vénulas, y transportan sangre cargada de productos de desecho y parcialmente desoxígenada que van recogiendo de todo el organismo para conducirla de nuevo al corazón.
Aunque siguen un trayecto paralelo al de las arterias, son más numerosas y, en un momento dado, contienen más sangre que ellas (alrededor del 70% del total). Las venas tienen las paredes más delgadas y la sangre circula por ellas a una presión más baja que en las arterias; a esto se debe que cuando se corta una vena la sangre fluya más uniformemente y con menor violencia que cuando se trata de una arteria, lo que hace que sea más fácil parar la hemorragia.
La mayor parte del tiempo, la sangre circula por las venas en contra de la fuerza de gravedad. Lo que podría esperarse lógicamente sería que la sangre corriera hacia abajo y se reuniera en la parte inferior del cuerpo. Para ayudar a mantener el flujo hacia el corazón, muchas venas están provistas de válvulas que sólo se abren hacia arriba; el diafragma y los músculos de las extremidades también contribuyen a ello dando un masaje a las venas.
El objeto de toda esa red vascular es transportar oxígeno y nutrientes a los tejidos y recoger los productos de desecho. El intercambio con los tejidos se lleva a cabo en unos vasos microscópicos de paredes monocelulares, llamados capilares, que están intercalados entre las ramas más delgadas de las arterias y de las venas que se denominan respectivamente, arteriolas y vénulas. A través de las paredes permeables de los capilares pasan el oxígeno y los nutrientes hacia los tejidos, y el bióxido de carbono y otros materiales y fluidos de desecho de los tejidos hacia los capilares, de donde son transportados al sistema venoso y linfático.
Es por lo tanto en los capilares donde se efectúan las más importantes funciones del aparato circulatorio: el intercambio de productos entre la sangre y los tejidos.

¿Qué indica el pulso?

2007-02-05T15:48:00.000-06:00

El pulso que se siente en la muñeca representa una onda de presión que se propaga a través de las arterias cada vez que la contracción del corazón inyecta sangre en ellas. Generalmente se dice que el corazón de un adulto sano en reposo late a razón de 72 pulsaciones por minuto, como promedio; pero los márgenes normales varían entre 60 y 100.
El esfuerzo físico puede elevar el pulso a un máxima de 220 menos la edad de la persona; pero un pulso así de alto no puede mantenerse por mucho tiempo: si el esfuerzo continúa, el ritmo puede bajar a un 75% del valor máximo.
Los medicamentos, las hormonas, la fiebre, el ejercicio y las alteraciones emocionales a menudo causan una elevación temporal del ritmo cardiaco, pero generalmente no afectan el funcionamiento del corazón. Sin embargo, cuando el pulso se mantiene anormalmente alto o bajo conviene consultar a un médico para que determine si está producido por alguna enfermedad. Hay que tomar en cuenta que las personas que hacen mucho ejercicio tienen siempre el pulso bajo cuando están en reposo porque su corazón se ha hecho mucho más eficiente.

Conceptos ( + d edema pulmonar cardiogénico)

2007-02-04T17:55:00.000-06:00

Tengo tarea, entre ellas revisar una historia clínica, y como siempre estoy perdiendo el tiempo en internet, para no perderlo tanto, decidí investigar algunos conceptos.

Salbutamol.- produce activación de los receptores B2 adrenérgicos cardíacos y periféricos, efectos cronotrópico e inotrópico positivos, El salbutamol puede causar hipopotasemia. Perjudicial en pacientes con hipoxia, hipercapnia y con historia previa de enfermedades cardiacas.

Fluticasona.- pertenece al grupo de los corticosteroides inhalados, reduce la hiperreactividad bronquial y la broncoconstricción primaria y tardía.

Telmisartán.- es un antagonista de los receptores de la angiotensina II. Funciona al bloquear la acción de ciertos productos químicos que estrechan los vasos sanguíneos, para que la sangre fluya sin problemas.
Reacciones adversas: Cefalea, mareos, fatiga, sinusitis, tos, náuseas y edema periférico. Se recomienda efectuar controles periódicos de los niveles plasmáticos de potasio y creatinina cuando se administra a pacientes con insuficiencia renal.

Polipnea.- aumento de la amplitud en respiraciones, generalmente superficiales

Exoftalmia .- globos oculares prominentes. La exoftalmía bilateral debe hacernos sospechar un hipertiroidismo Graves-Basedow.

Hipertiroidismo.- hiperactividad de la glándula tiroides que incrementa la escala metabólica en el cuerpo. Niveles aumentados de la hormona tiroidea hacen que el corazón bombee más rápido y fuerte, puede llevar a Insuficiencia cardíaca.

INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA
Síntomas característicos: disnea paroxística nocturna, la ortopnea y la tos. Al examen físico se constata la existencia de taquicardia, R3 y/o R4, pulso alternante, estertores inspiratorios de predominio en las bases.

INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA
Síntomas característicos: dolor en hipocondrio derecho y disnea de grado III o IV. Al EF se observa plétora yugular, se palpa hepatomegalia, generalmente dolorosa, con o sin ictericia, edema periférico y puede presentarse ascitis.
Laboratorio: nitrógeno ureico (con frecuencia elevado)

Si el paciente tiene un derrame pleural y se examina sentado, presenta una matidez en la base del pulmón afectado. Es llamado matidez hídrica por el sonido que es seco o duro.
la matidez se debe a que el líquido del derrame rechaza al pulmón.

Derrame pleural.- acumulación de líquido entre las capas de la membrana que recubre los pulmones y la cavidad torácica.
Derrames pleurales trasudativos: provocados frecuentemente x presión anormal en el pulmón, causa más común: es la insuficiencia cardiaca congestiva.
Respiración rápida, disminución vibraciones, matidez.

Estertores crepitantes: estertores como crujidos, son debidos a líquido en los alveolos.
Estertores crepitantes finos pueden indicar una neumonítis o un edema pulmonar.

Criterios para el diagnóstico de edema pulmonar cardiogénico:
Valvulopatía
HTA moderada o severa
Cardiopatía congénita
Cardiopatía isquémica
Derrame pleural derecho o bibasal bilateral
Cardiomegalia (clínica, Rx o ECG)
Taquicardia sostenida o ritmo de galope izquierdo

Edema pulmonar cardiogénico
Se origina al producirse la claudicación aguda del ventrículo izquierdo, que trae como consecuencia el aumento brusco de la presión en la microcirculación pulmonar por encima de 18 mmHg y la acumulación de líquido (trasudado) en el intersticio pulmonar y los alvéolos.

Los más frecuentes son:
Infarto agudo del miocardio (IAM).
Descompensación aguda de una insuficiencia cardiaca crónica por abandono del tratamiento Hipertensión arterial no controlada.
Aumento de las demandas metabólicas
Ingestión de medicamentos cardiodepresores
Taqui o bradiarritmias.
Embolia pulmonar y sistémica.
Insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal.
Comienzo del cuadro suele ser abrupto, frecuentemente nocturno. El paciente presenta antecedentes de insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, y de otros factores de riesgo vascular, así como disnea de esfuerzo y paroxística nocturna, tos seca y nicturia.
EF: Muestra un enfermo angustiado, inquieto, polipneico, con hambre de aire, sudoroso y tos con esputo espumoso y asalmonado, con dificultad para hablar, adoptando posición de ortopnea, puede aparecer cianosis o palidez de la piel.
Aparato cardiovascular: taquicardia variable, soplo cardiaco, tercer ruido cardiaco. Las cifras de tensión arterial (TA) pueden estar elevadas incluso en pacientes no conocidos como hipertensos.

Los signos son piel fría y pálida, cianosis, galope que es el signo cardinal de la IC en el anciano,
estertores crepitantes básales de predominio derecho, taquicardia, (más de 80X’ en reposo),
taquipnea, derrame pleural, ascitis, hepatomegalia congestiva, caquexia, edema de difícil
valoración por vida sedentaria y problemas venosos, plétora yugular y reflujo hepatoyugular

Edema cardiaco Blando, duro, no doloroso, en sitios declives del cuerpo, vespertino y bilateral. Generalmente acompaña a otros síntomas cardiovasculares o a alguna patología cardiovascular ya detectada. Se identifica por medio del signo del "godete" y se clasifica clínicamente en cuatro grados: Grado I. Hasta el tobillo. Grado II. Hasta la rodilla. Grado III. Hasta raíz de muslos. Grado IV. Hasta la pared del abdomen; se denomina anasarca. Este grado puede acompañarse de derrame pleural o ascitis .

¿Pueden los rayos X producir anemia?

2007-01-27T13:57:00.000-06:00

La exposición repetida a grandes dosis de rayos X, sustancias radiactivas, microondas y otras emisiones de alta energía, puede producir un tipo particular de anemia conocida como anemia aplásica. Este tipo de radiaciones dañan la médula ósea, que en esas condiciones produce menor número de glóbulos rojos y blancos. La deficiencia de glóbulos rojos es la que causa la anemia, y la reducción en el número de glóbulos blancos hace al organismo más vulnerable a las infecciones.
La anemia aplásica también puede desarrollarse por otras razones, como es el contacto prolongado con benceno, arsénico, compuestos de oro y otras sustancias químicas tóxicas. Hay casos en los que los medicamentos prescritos para otras dolencias conducen a una anemia de este tipo. A los primeros síntomas, el médico seguramente reducirá la dosis de esos fármacos o los sustituirá por otros.

¿Cuál es el tendón de Aquiles?

2007-01-27T13:53:00.000-06:00

Cuando Aquiles, el guerrero griego, era un niño, su madre quiso hacerlo inmortal sumergiéndolo en la laguna Estigia, pero como tuvo que sostenerlo por los talones, el agua no tocó esa parte de su cuerpo, que se convirtió en su único unto vulnerable. Años más tarde Aquiles murió en una batalla precisamente porque su adversario le clavó una flecha en el talón.
En tendón de Aquiles, que debe su nombre a esa leyenda mitológica, es el que une los músculos de la pantorrilla al hueso del talón, da elasticidad a nuestros pasos y nos permite ponernos de puntitas. A diferencia de otros tendones, el de Aquiles no tiene ninguna cubierta protectora, por lo que resulta muy vulnerable a las lesiones y a las infecciones. Unos zapatos que ajustan mal pueden rozar e inflamar el tendón causando un agudo dolor en el tobillo y en el talón; si llega a romperse por un movimiento violento, el paciente tendrá que pasar 6 u 8 semanas enyesado. Hay casos en que no basta acomodar el tendón y dejar que cure solo, y se tiene que recurrir a la cirugía.

CEREBELO

2007-01-27T13:48:00.000-06:00

PARES CRANEALES

2007-01-27T13:45:00.000-06:00